Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
30
Uszkodzenie,zwyrodnienie,adaptacjaorazśmierćkomórekitkanek
cychzwłasnychlizosomów(autoliza)lublizosomówkomórekzapalnych(hetero-
liza),którenapłynęłydoogniskamartwicy.
MARTWICA
SKRZEPOWA
DENATURACJA
BIAŁEK
KOMÓREKPRZEZ
LIZOSOMALNE
TRAWIENIE
ENZYMY
Ryci3i1iPatogenezamartwicyskrzepowejirozpływnej.
MARTWICA
ROZPŁYWNA
Wmartwicyskrzepowej,zwanejteżkoagulacyjną,denaturacjabiałekdominuje
nadtrawieniemenzymatycznym.Najczęstszązjejprzyczynjestniedotlenienie.
Martwicaskrzepowamożewystępowaćwzawaleserca(atlas,str.228-230),nerki
lubśledziony(atlas,str.224).
Wmartwicyrozpływnejtrawienieenzymatyczneprzeważanaddenaturacjąbia-
łek.Tentypmartwicywystępujewmózgu(rozmiękaniemózgu,atlas,str.166)
itrzustce.
Morfologia.Wobraziemikroskopowymmartwicyskrzepowejkształtkomórek
martwiczozmienionychjestpoczątkowozachowany.Chromatynajądrowajest
zagęszczonalubrozfragmentowana,acytoplazmasilniekwasochłonna,szklista.
Czasemwidocznesątylkobryłkicytoplazmy.Wmartwicyrozpływnejchromatyna
jądrowakomórekmartwiczozmienionychulegalizie,acytoplazmapoczątkowo
obrzękowiiwakuolizacji,adopieropóźniejlizie.
Doszczególnychpostacimartwicyzaliczamymartwicęserowatą,martwicętkan-
kitłuszczowejimartwicęwłóknikowatą.
Martwicaserowatajestmartwicąskrzepową,którąstwierdzasięwgruźlicy.
Wobraziemakroskopowymwystępujewpostacimiękkich,kruchychmas,przypo-
minającychzwyglądutwaróg.
Martwicatkankitłuszczowejnajczęściejwystępujewokolicyokołotrzustko-
wej.Wjejpatogenezieodgrywarolęlipazauwolnionazlizosomówkomórekzrazi-
kowychtrzustki(np.wostrymkrwotocznymzapaleniutrzustki).Enzymtendziała
natriglicerydytkankitłuszczowejuwalniającznichwolnekwasytłuszczowe,które
następniełącząsięzwapniem,tworzącnierozpuszczalnemydławapniowe(ryc.
3.2).Makroskopowowidaćjejakobiałeogniskaowyraźnychgranicach,przypomi-
nającezastygłekroplewosku(ryc.3.3).Obrazmikroskopowy:atlas,str.276.
