Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
poważnykrwotokwewnątrzczaszkowy.Anna,omawiająctęsytuacjęzdwoma
pielęgniarkami,zadajepytanie:Jakmożemyzmniejszyćliczbęupadkówiurazów
unaszychpacjentównaoddzialeonkologicznym?Pielęgniarkaspecjalistkapracu-
jącanatymoddzialeodpowiadaAnnie,żenajednymzoddziałówchirurgicznych
słyszałaozastosowaniupodejściamającegonaceluprewencjęupadków,które
poleganacogodzinnychobchodachpielęgniarskichwsalachchorych.Zapropono-
wałatakżesformułowaniepytania:Czyczęstośćwystępowaniaupadkówiurazów
związanychzupadkamizmniejszysiępozastosowaniucogodzinnychobchodów
wporównaniuznasząobecnąprocedurąprewencjiupadków?Zpowodufrustra-
cjispowodowanejnieskutecznościąobecnegopostępowaniawzapobieganiu
upadkomgrupaprzyznała,żepytaniebyłoprawidłowopostawioneiżemożna
rozpocząćprzeglądliteraturynaukowej.
Pielęgniarkaspecjalistkadokonałaprzegląduliteratury,opierającsięnazada-
nympytaniu,iznalazłaczteryartykułydotycząceczynnikówryzykaupadków
iwynikówzcogodzinnychobchodów.Podczaszebrańoddziałowejkomisjids.
jakościopiekiAnnawrazzkoleżankamidokładnieprzeczytałyartykułyiwybrały
trzy,któreproponowaływażnedowodydotyczącewprowadzeniacogodzinnych
obchodów,określałyryzykoiprewencjęupadków.Zespółzauważył,żejeden
zartykułówpolecałobchodycogodzinnewciągudniaicodwiegodzinywporach
wieczornychinocnych.Innyartykułpodsumowywałryzykoupadkuupacjentów
naoddziałachintensywnejopiekiizwracałuwagęnaczynniki,którenależywłą-
czyćdoocenypielęgniarskiej,takiejak:stosowaneleki(np.antyhistaminowe,
uspokajające,przeciwbóloweiprzeciwwymiotne),osłabienie,zmianystatusu
psychicznego,wcześniejszewystępowanieupadkówczypotrzebaprzeprowa-
dzeniazabiegówhigienicznych.
Napodstawiewłasnegodoświadczeniaipoprzejrzeniuraportówdotyczących
wskaźnikówupadkównaoddziałachonkologiipersonelwiedział,żedoupad-
kówdochodziwróżnychgodzinachwciągudoby.Oddziałowakomisjads.jakości
opiekizaleciławprowadzenienowegoprogramucogodzinnychobchodówwraz
zocenamipielęgniarskimiukierunkowanyminanajważniejszeczynnikiryzyka
upadku.Pielęgniarkiwprzyjętympostępowaniumiałyrozpoczynaćobchody
oparzystychgodzinachiprzeprowadzaćocenępielęgniarskąukierunkowanąna
czynnikiryzykaupadku,takiejakosłabienie,bólipotrzebaskorzystaniaztoa-
lety.Pielęgniarkimiałytakżeuważniemonitorowaćpacjentówotrzymujących
lekiantyhistaminoweiprzedtransfuzjąkrwi.Pomocniczypersonelpielęgniarski
równieżmiałuczestniczyćwobchodachwgodzinachnieparzystychikontynu-
owaćobserwację,abyupewnićsię,czypotrzebyhigienicznepacjentówzostały
WDRAżANIEDOWODÓWNAUKOWYCHDOPRAKTYKIPIELęGNIARSKIEJ
17
