Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
REDAKCJA
SzanowniPaństwo,
Zapraszamydolekturykolejnegonumeru„Położnej”.ZapoznaciesięPaństwozrzadkąjednostką
chorobowązwiązanązwadamirozwojowyminarządurodnego–zespołemRokitańskiego-Kustnera-
-Mayera.Pamiętamlata80.,gdytegotypuwadbyłobardzodużo;obecniesąonerzadkością.Były
takżepewneregionyPolski,gdzietychwadbyłostosunkowodużo.Gdypracowałamwklinice,
roczniezdarzałonamsię4–5przypadkówtakichpacjentek.Sposobyleczenianiebyłytakiejak
dzisiaj.Przeprowadzaliśmydiagnostykę,aletzw.operacjeodtwórczenieprzynosiłyoczekiwa-
nychrezultatów.Gdybyłobecnyzachyłekpochwy,możnabyłozastosowaćprotezowaniewcelu
rozciągnięciaiwydłużeniapochwy.Wiadomożeopłodnościniebyłomowy,alemożliwośćod-
bywaniastosunkówstawałasięrealna.Diagnostykawtamtychczasachzaczynałasięnajczęściej
ok.16.rokużycia,kiedymatkizgłaszałysięztymipacjentkamizpowodubrakumiesiączek.Dzi-
siajjestmożliwośćleczeniaprzyzastosowaniumetodlaparoskopowych.Sąnawetośrodki,które
sięwtymspecjalizująiudajesięwytworzyćpochwę.Takżekobietyzamężnemogąstaraćsię
oadopcjęiwmojejpraktycewprzeszłościtakieprzypadkizdarzałysiędosyćczęsto.
Kolejneartykułyzawierająinformacjenatematdydaktykiwnowoczesnymnauczaniupołożnictwa,
atakżeomawiająproblemkonfliktuserologicznego–dzisiajchorobyrzadkospotykanejidającej
sięleczyć.Znowucofnęsięwczasie–30lattemu,kiedywielepacjentekmiałokonfliktserolo-
gicznynietylkoRhD,aleteżKell,DuffyiKidd,diagnostykabyłainwazyjna,trudna,bezobecności
powszechnegousg.Abyokreślićzagrożeniepłodunależałopobraćpłyndobadaniaspektrofo-
tometrycznegoiocenićstrefęzagrożeniawedługskaliLileyiprzypuszczalnyterminrozwiązania.
Byłobardzodużoprzypadkówzciężkimkonfliktemserologicznym.Płodyzobrzękiemuogól-
nionymnieprzeżywałyalboprzeżywałyzaledwiekilkadni.Zdarzałysiętakżeprzypadki,kiedy
byłapodawanazbytmaładawkaimmunoglobulinyiwtórnie–mimopodaniaimmunoglobuliny
–pojawiałysięprzeciwciałaikonfliktserologiczny.Wkażdymrokukonsultacjiwtrzechwojewódz-
twachbyłook.100przypadkówkonfliktuserologicznego(byłtodawnypodziaładministracyjny
kraju,tj.49województw).Jazajmowałamsięikonsultowałamprzypadkikonfliktuserologicznego
zościennychtrzechwojewództw.Wieleistnieńludzkichudałosięwówczasuratować.Stosowanie
transfuzjiwymiennychiuzupełniającychpozwoliłonaratowanietychdzieci.Zdarzałysięrównież
przypadkikonfliktuserologicznegoukobiet,którenigdywcześniejniebyływciąży,miałygrupę
krwiRh(minus)ibyływmłodościzimunizowanezastrzykamidomięśniowymizsurowicykrwi.
Takabyłametodazwiększeniaodpornościudzieciczęstomającychinfekcje.Tozkoleiwwieku
dojrzałymskutkowałowystąpieniemkonfliktuserologicznego.
Kolejnymipracamiwtymnumerzeczasopismasądwaartykułydotyczącenoworodka,wtymbar-
dzointeresującyartykułnatematbóluimetodjegołagodzenia,znaciskiemnaniefarmakologicz-
nemetody,orazżywieniemałegoczłowiekaurodzonegozcięciacesarskiego.
Szczególniepolecamartykułdotyczącysylwetkipołożnej.Mamnadzieję,żetaodważnaPołożna
ośmieliswojekoleżankiistarsze,imłodszedopodobnychwynurzeń.
Możewakacjebędątymczasem,kiedycośnapiszemy…Serdeczniezachęcam.
Życzędobregowypoczynkuirelaksuodtrudówżyciazawodowego.
Zpoważaniem
EwaDmoch-Gajzlerska
6
POŁOŻNA.NAUKAIPRAKTYKA
