Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Metodami,którezostałyuznanezapewne,obiektywneipowtarzalne(zarazpobadaniu
radiologicznym,odktóregonależyzacząćdiagnostykę)wrozpoznaniuimonitorowa-
niuRZS,sąbadaniarezonansumagnetycznego(MRI)ibadaniaultrasonograficzne
(USG).Innebadania,takiejaktomografiakomputerowa,densytometria,badania
scyntygraficzneczypozytronowatomografiaemisyjna(PET),nieodgrywajątutaj
kluczowejroli.ZapomocąbadańMRIiUSGmożnawykazaćczynnezmianyza-
palnestawówitkanekmiękkich(nawetteniejednoznacznewbadaniuklinicznym),
cozwiększawartośćrozpoznaniawczesnejpostaciRZS[2].Wostatnichlatach
znaczniezwiększyłsiędostępdoobumetodistałysięoneczęściąszerokostosowanej
diagnostykiklinicznej.
AparatyMRIsąwyposażonewgiętkiecewkidowygodnegoobrazowaniastawówrąk
istóp,coznaczniepoprawiakomfortchoregowczasiebadania.Specjalnieopracowane
cewkipozwalająnaocenęnietylkocałejrękilubstopy,aletakżepojedynczegodrobne-
gostawu,np.stawumiędzypaliczkowego.Powstałynowoczesneaplikacjesoftwarowe,
specjalnienastawionenadiagnostykęzmianzapalnych,wktórychusunięciesygnału
tłuszczu(sekwencjezsaturacjątłuszczu)pozwalanauwypukleniesygnałuwody,co
jestcharakterystycznedlazmianobrzękowychzewzmożonymuwodnieniemtkanek
(ryc.1.7i1.8).Zastosowaniematrycnowejgeneracjipowoduje,żerozdzielczość
obrazówjesttakwysoka,żemożnająprawieporównaćzrozdzielczościąbadania
mikroskopowego(ryc.1.9).
RYCI1I7IObrzększpikukostnegokości
nadgarstkaorazpodstawyIkościśródręcza
wobrazieT1-zależnymzsaturacją
tłuszczuwewczesnejostrejpostaci
reumatoidalnegozapaleniastawów.
RYCI1I8IWysiękwpochewkach
ścięgnistychiprzerostbłonymaziowej
pochewekścięgienzginaczypalcówI,II
iVwobrazachPD-zależnychzsaturacją
tłuszczu.
Badaniaobrazowe
21
