Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Postaćzakażenia/objawyupłodu
inoworodka
Obecnośćwirusa
wmlekumatki
Profilaktykaswoistaczynna
i/lubbierna
Wirusróżyczkijestteratogenny,awiremia
umatkiwystępujenawetwtedy,gdyprzebieg
zakażeniajestbezobjawowy.Wokresietym
wirusmożeprzechodzićprzezłożysko,czego
następstwemjestzespółróżyczkiwrodzonej.
Objawykliniczneróżyczkiwrodzonejobejmuje
tzw.triadaGregga:
•głuchota
•zaćma
•wadyserca(przetrwałyprzewódtętniczy,
zwężenietętnicypłucnej).
Śmiertelnośćwprzypadkuróżyczkiwrodzonej
wynosiok.15–20%.
Zwydzielinzakażonegonoworodkamożna
izolowaćwirusaw6.–12.mies.życia
NIE
Swoistaprofilaktykaczynnadzieci
szczepionkążywąatenuowaną;wPolsce
realizowanaod1989r.skojarzoną
szczepionkąprzeciwodrze,śwince
iróżyczce–MMR;udzieciobupłci,również
uchłopców–dopierood2004r.Ciąża
jestbezwzględnymprzeciwwskazaniem
doszczepienia.
WPolscezgodniezzaleceniamiWHO
realizowanyjestprogrameliminacjizakażeń
wrodzonychwirusemróżyczki
Objawygrypyunoworodka:sapka,wodnista
wydzielinaśluzówkinosa,niepokój,apatia,
dzieckoniechcessaćpiersi;noworodek
powinienbyćodizolowanyodmatkiwokresie
wydalaniawirusa
NIE
Swoistaprofilaktykaczynnaszczepionką
inaktywowanązalecanąkobietomwciąży
itym,którewczasienajbliższegosezonu
epidemicznegogrypybędąwciążyi/lub
połogu
Skutkiemzakażeniawrodzonegomożebyć
NIE
wzależnościodczasutrwaniaciąży:
•poronienie,któregoryzykowynosi:10%<12.
tyg.ciąży;15%między12.–17.tyg.ciąży;
•
2,3%po20.tyg.ciąży
niedokrwistość,gdyżwiruspoprzezantygen
grupowyPwnikadokomórekprogenitorowych
erytrocytówipowodujezahamowanie
erytropoezy,awrezultacieniewydolności
krążeniaitowarzyszącejanemiipowoduje
•nieimmunologicznyobrzękpłodu
(uok.3%zakażonychciężarnychpo2.–4.tyg.
odzakażeniamatki)
BRAKswoistejprofilaktyki
ciąża
2.1.Źródłaorazdrogiipatomechanizmzakażeńwciąży
9
