Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela2i1icd.
Materiałgene-
tycznywirusa
iobecność
osłonkiwirusa
Zakaźność
Przebiegklinicznyorazgłówne
objawyzakażeniaciężarnej
Droga/izakażeniapłodu
inoworodka
•opryszczkapłciowa(pęcherzyki
błonamiśluzowymidróg
wskupiskach,nadżerkinarządów
rodnychmatki)
płciowych)
2.Przezłożyskowa–ryzyko
•NGU.
przeniesieniazakażeniazmatki
Ciążaniemawpływunaprzebieg
napłódwynosi5–8%
zakażeniaHSV.
3.Wpołogu–wtrakcie
Fazazakażenia:
pielęgnacjinoworodkaprzez
1.ZAKAŻENIEPIERWOTNE–dotyczy
zakażonąmatkęmającą
komórekbłonyśluzowej(ryzyko
zmianypęcherzykowe
zakażeniapodczaskontaktówpłciowych
wobrębienarządówpłciowych
wynosi75%)
orazwprzypadkuopryszczki
2.ZAKAŻENIENIEPIERWOTNE–możliwe
wargowejinasutkach(ryzyko
jestuosóbzprzeciwciałamiprzeciw
wynosiwówczas8–10%)
HSV1
3.ZAKAŻENIELATENTNE/REAKTYWACJA
–dotyczyzwojówlędźwiowo-krzyżowych–
neuronyczuciowe.
ZakażeniaHSV1i2podczasciążymogą
skutkować:
•poronieniem
•zahamowaniemwewnątrzmacicznego
wzrastaniapłodu
•porodemprzedwczesnym
•wrodzonąopryszczkąupłodu.
Wirusospywietrznejipółpaśca,VZV;okreswylęganiachoroby:14–16dni(nawet20dni)
dsDNAosłonkowy
2dniprzed
Fazazakażeniaipostaćkliniczna:
1.Przezłożyskowa
wysypkąi6dnipo
1.ZAKAŻENIEPIERWOTNE–dotyczy
wysypce,przez7
komórekbłonyśluzowej,skóryorazlimf.
dniwystępowania
Timapostaćospywietrznej.
zmianskórnych
PrzebiegzakażeniaVZVwciążyjest
dozaschnięcia
cięższy,zpodwyższonąśmiertelnością,
strupków.Duża
gdydozakażeniadochodziwIIItrym.
zakaźność(dla
(wówczasw2.–3.dniuchorobyrozwija
mieszkających
sięśródmiąższowezapaleniepłuc
zchorymwynosi
u5–20%ciężarnych,aśmiertelność
60–100%)
wynosi3–14%).Większeryzykociężkich
powikłańwystępujetakżeumatek:
•palącychpapierosy
•zrozpoznanymiwspółistniejącymi
przewlekłymichorobamipłuc
•wtrakcieleczeniaimmunosupresyjnego
•
gdynaskórzepojawiasięwięcejniż
100pęcherzyków
.
12
Zakażeniaokresuciąży