Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
red.W.Sinkiewicz,J.Kubica,Przewlekłaniewydolnośćserca–wybraneproblemydiagnostykiiterapii,
Warszawa2008,ISBN978-83-926656-3-2,©MedicalEducationSp.zo.o.
Markerybiochemicznewocenie
rokowaniauchorych
zniewydolnościąserca
DanutaKarasek,WładysławSinkiewicz,
PiotrMałyszka
Wstęp
Wostatnichlatachnaskutekodkryciaszereguzjawiskpatofizjologicznych
towarzyszącychpowstawaniuiprogresjiprzewlekłejniewydolnościserca
(CHF)zmieniłasiędefinicjatejprzypadłości.Nowoczesnadefinicjazastoino-
wejniewydolnościsercamówi,żejesttozłożonyzespółkliniczny,wktórym
układkrążenia,naskutekczynnościowychistrukturalnychzmianwsercu
oraznaczyniach,podtrzymywanychinasilanychprzezzaburzeniagospodar-
kiwodno-elektrolitowejineurohumoralnej,niejestwstaniepokryćzapotrze-
bowaniametabolicznegoustroju[1].
Procesyuszkadzającemięsieńsercawprzebiegumartwicy,niedokrwie-
nia,zapalenia,przewlekłegoprzeciążeniaobjętościowegolubciśnieniowego
wprzebieguwadzastawkowychlubnadciśnieniatętniczegoprowadządo
złożonychzaburzeńhemodynamicznych,dającychobrazjegoniewydolności,
jak:zmniejszenierzutuserca,zastójwkrążeniupłucnymisystemowymoraz
wazokonstrykcjęobwodową.Naskutekobjętościowegoprzeciążeniaserca
następujezwiększoneobciążenieściansercaizwiększeniezapotrzebowania
21