Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PRZYPADEK
2
Leczenieprzeciwzakrzepowe
upacjentkizżylnąchorobązakrzepowo-
-zatorowąirakiemendometrium
MarcinKoć,PiotrPruszczyk
SKRóTY:
ŻChZZ–żylnachorobazakrzepowo-zatorowa.
OZP–ostrazatorowośćpłucna.
ZŻG–zakrzepicażyłgłębokich.
LMWH–heparynydrobnocząsteczkowe.
UFH–heparynaniefrakcjonowana.
VKA–antagoniściwitaminyK.
OPiS
64-letniakobietaodwielulatleczonalekamidoustnymizpowoducukrzycytypu2
oraznadciśnieniatętniczegozostałaprzywiezionadoSORzpowoduszybkonara-
stającejdusznościspoczynkowejztowarzyszącymsilnymbólemwprawejpołowie
klatkipiersiowej.Od4dniwystępowałuniejsuchy,męczącykaszelzpodwyższe-
niemtemperaturyciała(do37,50C).Ponadtochorazauważyłanarastającyod10dni
bolesnyobrzęklewejkończynydolnej.Dodatkowoodok.3miesięcynieregularnie
występowałouniejplamieniezdrógrodnych(ostatniamiesiączkaw55.r.ż.).
WchwiliprzyjęciadoSORchorabyławśrednimstanieogólnym,znasilonądusz-
nościąspoczynkową,dokuczliwymbólemwklatcepiersiowej.
Wbadaniuprzedmiotowym:
Masaciała75kg,wzrost167cm.
Czynnośćsercamiarowa,120/min,ciśnienietętnicze110/70mmHg.
1.Stwierdzonobolesnyobrzęklewegopodudzia(różnicaobwodównapoziomie
łydki3,5cm),bezewidentnychcechstanuzapalnego.
2.Beznieprawidłowościwbadaniupozostałychnarządówiukładów.
17