Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
BADANiEPSYCHiATRYCzNE
wynikaćztokurozmowyzpacjentem,niejestzatemkonieczneścisłeprzestrzeganie
kolejnościzadawanychpytań,copowinnowpłynąćpozytywnienaprzebiegbadania.
Warunkiniezbędnedoprzeprowadzeniabadaniapsychiatrycznegoto:
♦wcześniejszezapoznaniesięzdanymizdokumentacjilubobiektywnegowywiadu;
♦oddzielnepomieszczeniezapewniającespokojnąrozmowęwciągu20–60minut
(pełnebadaniepsychiatrycznemożezająćokoło60minut,badanieskrócone20–40
minut);
♦wyciszenietelefonu,jeślijesttomożliwe;
♦unikaniezajmowaniaprzezlekarzamiejscazabiurkiem–dobrzejest,jeślibadający
siadapolewejstroniebadanego;
♦prezentacjalekarzaorazcelu,planowanegoczasutrwaniaisposobubadania,za-
pewnienieozachowaniupoufności,koniecznościzebraniaobiektywnegowywiadu
odosóbzotoczeniapacjenta(jeślipacjentniewyraziłzgodynaprzekazywanietym
osobominformacjioswoimstaniezdrowia,należyzapewnićgo,żewtrakciezbiera-
niawywiadutakieinformacjeniebędąprzekazywane);
♦unikanieciągłegonotowaniawtrakcierozmowy;
♦wprzypadkuograniczonegoczasunabadanienależyprzyjąćzasadęconajmniej
jednejminutypełnejkoncentracjinapacjencieijegowypowiedziach–dobrzejest
jednakuprzedzićpacjentaotym,żewtrakcierozmowykoniecznebędziewykony-
wanienotatek.
Dosytuacji,wktórychodstępujesięodwyłącznieindywidualnegokontaktuzchorym,
należybadaniepsychiatrycznepacjentówpobudzonychlubprezentującychzachowa-
niazagrażające.Wtegorodzajuprzypadkachkoniecznejestzapewnieniebadające-
mubezpieczeństwa,apersonelowipomocniczemu–możliwościinterwencji.Lekarz
powinienwówczaszawszemiećzaplecamiotwartedrzwiwyjściowe.Należyrównież
zadbaćoto,abypomieszczeniebyłoodpowiedniozabezpieczone[GoleciKokoszka,
2002].
Zawszenależyspokojniewysłuchaćskargspontaniczniezgłaszanychprzezpacjenta,nie
dopuszczającjednakdotego,abypacjentzdominowałprzebiegrozmowy.Wprzypadku
pacjentówwielomównychidygresyjnychnależyprzygotowaćsiędokierowaniaprze-
biegiembadaniaodsamegopoczątku.Wprzypadkupacjentówmającychtrudnościze
swobodnąwypowiedziąprzydatnątechnikąjestparafrazowaniewypowiedzipacjenta
orazzadawaniepytańwyjaśniających.Nienależyokazywaćzniecierpliwieniaaniteż
krytykowaćczydezawuowaćosobychorej,pamiętając,żejejzachowaniamogąbyćlub
sąwynikiemchoroby,tzn.zakłócenianormalnychfunkcjipsychicznych.
Wczasierozmowyzpacjentemnależystaraćsię,abyzadawanepytanianiesugerowały
odpowiedzilubzamykałymożliwośćswobodnejwypowiedzi.Dobrzejest,gdywpo-
22