Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
BADANiEPSYCHiATRYCzNE
urojeniowe).Wopisiebadaniastanupsychicznegomożnaposłużyćsięnastępującym
schematemsystematycznejocenyprzejawówaktywnościpsychicznejpacjenta(pytania
opracowanonapodstawieustrukturalizowanegowywiaduklinicznegoCIDIorazPANSS;
dlauproszczeniazadawanepytaniaodnosząsiędopacjentapłcimęskiej)[Kayiwsp.,
1987;KessleriUstun,2004,Robinsiwsp.,1988]:
1.Wyglądzewnętrzny(należyzwrócićuwagęnaschludnośćubioru,poziomjegodosto-
sowaniadoporyrokuczysytuacji,obecnośćbliznlubwidocznychzmianskórnych,
śladyurazów–świeżychidawnych,zapachalkoholuzust).
2.Zachowaniewczasierozmowy(czypacjentzajmujewskazanemiejsceczypozostaje
np.wpozycjileżącejwłóżku,jakdługojestwstaniewytrzymaćwzwykłejpozycji
siedzącej;należyteżodnotowaćobecnośćruchówmimowolnych,szczególniewob-
rębietwarzy,tików,natrętnychczynności,niepokojumanipulacyjnegowobrębiedło-
ni,niepokojuruchowegokończyndolnych).
3.Poziomkontaktuzchorym(np.rzeczowy,dobry,powierzchowny,trudny[zjakiego
powodu?],spontaniczny,aspontanicznyitp.).
4.Mowa(tempowypowiedzi,wydłużenielatencjiodpowiedzinazadawanepytania,
głośność,poziomakcentowaniaposzczególnychtreści,obecnośćwszelkichnietypo-
wychskojarzeń,słówczydziwacznychtreści).
5.Orientacjęwczasie,miejscuisytuacjiorazorientacjęautopsychiczną.
Przykładowepytania:
–Czyzechciałbypanpodaćmidzisiejsządatę?Jakimamydzieńtygodnia?Gdzie
obecniesięznajdujemy?
6.Nastrój(obserwowanyprzezbadającegoiocenianyprzezsamegobadanego,np.obni-
żony,depresyjny,dysforyczny,podwyższony,euforyczny,maniakalny,urojeniowyitp.).
Przykładowepytania:
–Jakbypanopisałswójnastrójwciąguostatnich2tygodni:czybyłpanostatnio
wesołyczyteżsmutnyiprzygnębiony?
–Jakpanwidziswojąprzyszłość?
–Jakąmapanopinięosobiewporównaniuzinnymiludźmi?
–Czymapanuczucie,żejestocośobwiniany,anawetniesłusznieoskarżany?
–Czymapanskłonnośćdoobwinianiasięodrobnerzeczy,któremógłpanzrobić
wprzeszłości?
–Czyzauważyłpan,żewostatnimokresieprzygnębieniebyłowiększeojakiejś
szczególnejporzednia?
–Czybudzisiępanranowcześniejniżzwykle?Ilerazywtygodniusiętozdarza?
–Czyczułpankiedyś,żeniewartożyć?Czymyślałpan,wjakisposóbmożnaode-
braćsobieżycie?Czypróbowałpantozrobić?
Najprostsząmetodąocenynastrojudepresyjnegojestwykorzystanieprostegona-
rzędziaprzesiewowegoskładającegosięzdwóchnastępującychpytań[Brodyiwsp.,
1998]:
28
