Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
46
Psychiatria
obręczy,jądropodstawneMeynerta,jądraprzegrody,korabiegunaskroniowego,
wyspa,strukturyprzyśrodkowepłataskroniowego(zakręthipokampa,zakrętzę-
baty,hipokamp,koraśródwęchowa,podkładka),ciałomigdałowate,jądropółle-
żące,jądrawzgórza(jądraprzednie,jądraliniipośrodkowej,jądroprzyśrodkowe,
atakżeczęśćjąderbocznych),niektórestrukturypodwzgórza,jądraszwu,część
brzusznanakrywki,istotaszaraśrodkowa,miejscesinawe.Najważniejszymszla-
kiemukładulimbicznegojestpęczekprzyśrodkowyprzodomózgowia,wieloneu-
ronowadrogarozpościerającasięodopuszkiimostuprzezpodwzgórzedojąder
przegrody.Jakocałośćukładlimbicznykierujeczynnościamipopędowo-emocjo-
nalnymi,odgrywateżistotnąrolęwprzetwarzaniuinformacji.
Ciałomigdałowateregulujepoziomwzbudzeniailęku.Koraoczodołowa
zawiadujehamowaniempopędówitłumieniemnieistotnychinformacji,odpo-
wiadateżzaempatię.Wuszkodzeniukoryoczodołowejstwierdzasięrozhamo-
wanie,zachowaniaaspołeczne,drażliwość,zwiększonąprzerzutnośćuwagi.Wy-
spajestwewnętrznymcentrumalarmowym,jejprzedniaczęśćjestaktywowana
podczasreakcjiemocjonalnychnaszczególniestresująceproblemypoznawcze
lubbodźcewewnętrzne,atakżepodczaslękuoczekiwania.
Strukturyprzyśrodkowepłataskroniowegosąpodłożempamięcideklara-
tywnej.Informacje,zanimzostanąskonsolidowaneizmagazynowanewkorze
nowej,sąprzechowywaneprzeztygodnielubmiesiącewhipokampach.Zespoły
neuronówwhipokampachikorzenowej,przejawiającewspólnąaktywność
wczuwaniupodczasokreślonegozachowania,przepowiadajątęsamąaktywność
weśnieNREM.Uszkodzeniestrukturprzyśrodkowychpłataskroniowego,takich
jakzakręthipokampa,koraśródwęchowa,zakrętzębaty,hipokamp,podkładka,
upośledzanabywanienowychinformacji.Najwcześniejszezmianyanatomopato-
logicznewchorobieAlzheimerawystępująwkorześródwęchowej.Takżewze-
spoleamnestycznymKorsakowastwierdzasięuszkodzeniestrukturprzyśrodko-
wychpłataskroniowego,uszkodzonesąponadtosklepienie,ciałasuteczkowate
orazjądroprzyśrodkoweijądraliniipośrodkowejwewzgórzu.
Wobrębiezakrętuobręczywyróżniasięczęśćprzedniąiczęśćtylną.Granicę
międzynimiwyznaczapłaszczyznapionowaprzebiegającaprzezspoidłoprzednie.
Częśćprzedniadzielisięnapołożonyzprzodusegmentafektywny(polaBrodman-
na25,33iprzedniaczęśćpola24)orazpołożonydotyłuodniegosegmentkogni-
tywny(częśćtylnapólBrodmanna24i32).Segmentafektywnyregulujefunkcje
wegetatywneiendokrynne,emocjeiwzbudzenie.Podczasfizjologicznegosmutku
aktywnośćwtejokolicyjestzwiększona.Wynikibadańneuroobrazowychświad-
cząonieprawidłowymfunkcjonowaniutegoobszaruwdepresji,stwierdzanoza-
równonadczynność,jakiniedoczynnośćwczęścizakrętuobręczypołożonejponi-
żejkolanaciałamodzelowatego.Byćmożedysfunkcjatajestodpowiedzialnaza
wegetatywneisomatyczneobjawyzespołudepresyjnego.Segmentkognitywny
bierzeudziałwplanowaniuaktywnościruchowej,selekcjiwłaściwychodpowie-
dziiwrazzezwojamipodstawnymitworzyprzedniukładuwagi,nadrzędny
wstosunkudotylnegoukładuuwagiwpłacikuciemieniowymgórnympostronie
prawejorazgrzbietowo-bocznejkoryprzedczołowej,którajestpodłożempamię-
ciroboczej.Funkcjetylnejczęścizakrętuobręczyniesądostateczniepoznane;
wiadomo,żeobszartenjestzaangażowanywprocesyuczeniasię.
