Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Psychiatriawmedycynie–dialogiinterdyscyplinarne
J.Rymaszewska,D.Dudek
WażnymaspektemjestwpływinfekcjiCOVID-19nastanpsychicznyiryzykowy-
stępowaniaostrychzaburzeńpsychicznych(np.zaburzeńświadomości,gwałtow-
negopogorszeniafunkcjipoznawczych,zaburzeńnastroju)orazproblemówujaw-
niającychsięwdłuższejperspektywiejakotzw.długiogonCOVID-u(np.stanów
depresyjnychilękowych,PTSD,umgłymózgowej”
,poczucialetarguiprzewlekłego
zmęczenia).Przyczynytychzjawisksązłożoneiobejmujączynnikipsychologicz-
ne(takiejaklęk,izolacja,anonimowośćpracownikówmedycznych),atakżedusz-
nośćizwiązanezniąniedotlenienieOUN,uszkodzenieśródbłonkanaczyniowe-
goimikroudary,bezpośredniwpływSARS-CoV-2nakomórkinerwoweiglejowe,
nadmiernąreakcjęimmunologiczną(burzęcytokinową)orazstosowaneleki(np.
glikokortykosteroidymogązwiększaćryzykodepresjiczyzaburzeńpoznawczych).
Jakieproblemyzzakresuzdrowiapsychicznegosąobserwowanenaoddzialeko-
widowym?
MB-J:RozpoznanieCOVID-19jestdlawielupacjentówmomentemtrauma-
tycznym,zwłaszczautych,uktórychwiążesięzkoniecznościąhospitaliza-
cjizpowoduniewydolnościoddechowej,alerównieżutychzlekkimprze-
biegiemchoroby,leczonychwwarunkachizolacjidomowejniejednokrotnie
występująpoważneproblemydotyczącezdrowiapsychicznego.Dlategood
początkupandemiiściślewspółpracujemyzzespołempsychiatrówipsycho-
logówSzpitalaUniwersyteckiego,którzywspierająnaswiedząidoświadcze-
niem.Dusznośćtowarzyszącaśródmiąższowemuzapaleniupłuciciężkie
niedotlenienieorganizmu,wtymośrodkowegoukładunerwowego,przyczy-
niająsiędorozwojuzaburzeńlękowychidepresji.Zjawiskotoopisywanejest
wprzypadkuinnychschorzeńukładuoddechowego,takichjakprzewlekła
obturacyjnachorobapłuc.
PrzyczynyrozwojuzaburzeńpsychicznychupacjentówzCOVID-19mają
teżprawdopodobniezwiązekznadmiernąaktywacjącytokinprozapalnych,
atakżezbezpośrednimwpływemSARS-CoV-2naOUN.Niebezznaczenia
sąteżpoczucieosamotnienia,izolacji,lękoinnychczłonkówrodziny,brak
wiarywskutecznośćprowadzonegoleczenia,groźbaintubacjiisztucznej
wentylacji,strachprzedśmiercią.Takjakwspomniałam,równieżpacjenci
ołagodnymprzebieguchorobymogądoświadczaćogromnegolęku,coob-
serwowaliśmyzwłaszczanapoczątkupandemii,kiedyzwolnieniezizolacji
następowałodopieropouzyskaniudwóchkolejnych,ujemnychwymazów
18
www.mededu.pl
