Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zkoleidogrupyprzyczynowychczynnikówtok-
sycznychzaliczasięnadużywaniealkoholuiaflatok-
synę,powstającąwniewłaściwieskładowanejżywno-
ści.Wiadomotakże,żedorozwojuHCCusposabiają:
znacznegostopniastłuszczeniewątroby,choroby
metaboliczne,niedobórO
1-antytrypsyny,choroba
Wilsona,wrodzonahemochromatozaczypierwotna
marskośćżółciowawątroby.Doczynnikówryzyka
zaliczanajestrównieżcukrzyca.
Zważającnafakt,żeliczbachorychnahepatitisC
stalerośnie,podobniejaknarastaproblemalkoholi-
zmuczystłuszczeniawątroby,wnajbliższejprzyszło-
ścibędzietakżezwiększałasięliczbachorychnaraka
wątrobowokomórkowego[15].Dużenadziejewiąże
sięznowymigeneracjamilekówprzeciwkohepati-
tisC,doktórychnależąsofosbuvirorazledipasvir[17].
Jedyne,najbardziejaktualnedaneepidemiologicz-
ne,dotyczącezachorowalnościiśmiertelnościnano-
wotworywątrobywPolsce,pochodzązopracowania
przygotowanegoprzezNarodowyInstytutZdrowia
Publicznego–PaństwowyZakładHigienyw2012r.
orazzKrajowegoRejestruNowotworów.Autorzy
zNarodowegoInstytutuZdrowiaPublicznegopo-
dają,żewśródchoróbukładutrawiennegonajważ-
niejsząprzyczynązgonówsąprzewlekłechoroby
wątroby(marskośćspowodowanaróżnymiprzyczy-
namiialkoholowachorobawątroby);stanowito38%
zgonówzpowoduogółuchoróbukładutrawiennego.
Podkreślajątakże,żewostatnichlatachjesttoten-
dencjawzrastająca,aw2008r.poziomumieralno-
ścizpowodutychchoróbwątrobybyłnajwyższy
wostatnimtrzydziestoleciu.Natomiastwostatnich
dwóchlatachzaobserwowanospadekwspółczynni-
kazgonówzpowoduchoróbwątroby[18].Niestety
tapublikacjanieodnosisiębezpośredniodonowo-
tworówwątroby,ajedyniepośredniomożnajełączyć
zrakiemwątrobowokomórkowym,któryw90%po-
wstajenapodłożuchoróbmiąższuwątroby.
U.Wojciechowska,J.DidkowskaiW.Zatoń-
ski[19]wpublikacjiNowotworyzłośliwewPolsce
2010rokupodają,żezapadalnośćnanowotworywą-
trobywPolsceumężczyzndotyczyła2,9przypad-
ków,aukobiet1,4przypadkówna100000miesz-
kańców(byłytoodpowiednio:17
.i23.pozycjawśród
wszystkichnowotworówwystępującychwpopulacji
polskiej).Natomiastzagrożenieutratążyciazpo-
wodunowotworówwątrobyidrógżółciowychbyło
większeiwynosiłoumężczyzn3,7przypadków,
aukobiet2,1przypadkówna100000mieszkańców.
Taróżnicaniewpływanazagrożeniezgonamiwgru-
pachnowotworówumężczyznikobiet,bowiemjako
przyczynazgonówzarównoumężczyzn,jakiuko-
bietbyłatopozycja13.Danetedotycząogólnieno-
wotworówzłośliwychwątroby,anietylkorakawą-
trobowokomórkowego.
Piśmiennictwo
1.GórnickaB.,Ziarkiewicz-WróblewskaB.:Guzywątro-
by-aspektypatomorfologiczne.W:KrawczykM.(red.):
Chirurgiadrógżółciowychiwątroby.Wydawnictwo
LekarskiePZWL,Warszawa2013,327–336.
2.FerlayJ.,ShinH-R.,BrayF.iwsp.:Estimatesofworld-
wideburdenofcancerin2008:GLOBOCAN2008.
Int.J.Cancer,2010,127,2893–2917
.
3.Ji-DongJia:Currentissuesandchallengesforcontrol-
lingHCCinEastAsia:Korea,Japan,ChinaMainland,
HongKongandTaiwan.LiverCancer,2013,2,153–
331.
4.KudoM.:Surveillance,diagnosis,treatment,andout-
comeoflivercancerinJapan.LiverCancer,2015,4,
39–50.
5.JemalA.,SiegelR.,XuJ.iwsp.:Cancerstatistics,2010.
CACancerJ.Clin.,2010,60,277–300.
6.LesmanaL.A.:HepatocellularcarcinomainSoutheast
Asia:currentissuesandchallenges.LiverCancer,2013,
2,153–331.
7.TanejaL.,SarinS.K.:HowtocontrolHCCinAsiaPa-
cificregion.LiverCancer,2013,2:153–331.
8.NordenstedtH.iwsp.:Thechangingpatternofepide-
miologyinhepatocellularcarcinoma.Dig.LiverDis.,
2010,42(Suppl3),S206–S214.
9.BruixJ.,ShermanM.:Managementofhepatocellular
carcinoma:anupdate.Hepatology,2011,53,1020–
1022.
10.KudoM.:Japan’ssuccessfulmodelofNationwideHepa-
tocellularCarcinomaSurveillanceHighlightingtheUr-
gentNeedforGlobalSurveillance.LiverCancer,2012,
1,141–143.
11.KudoM.,IzumiN.,SakamotoM.iwsp.:Improved
survivalinpatientswithhepatocellularcarcinomaover
30yearsinJapan:Analysisofnationwideprospectivere-
gistryof148,161patients.J.Clin.Oncol.,2011,29,269
(Abstr.#4054).
12.AltekruseS.F.,McGlynnK.A.,DickieL.A.iwsp.:
Hepatocellularcarcinomaconfirmation,treatment,and
survivalinsurveillance,epidemiology,andendresults
registries,1992-2008.Hepatology,2012,55,476–482.
13.RiesL.A.G.,MelbertD.,KrapchoM.iwsp.(red.):
SEERcancerstatisticsreview,1975-2005.National
CancerInstitute,Bethesda,MD.Availableat:seer.
cancer.gov/csr/1975_2005/2008.AccessedFebruary
27
,2012.
14.FornerA.,ReigM.E.,DeLopesC.R.iwsp.:Hepatocel-
lularcarcinoma.W:.JarnaginW.R.,BelghitiJ.,Buchler
M.W.iwsp.(red.):Blumgart’ssurgeryoftheliver,biliary
tractandpancreas.Wyd.V
,ElsevierSaunders,2012,t.
II,1283–1289.
15.BedossaP.,ParadisV.:Tumorsoftheliver:pathologic
aspects.W:.JarnaginW.R.,BelghitiJ.,BuchlerM.W.,
ePideMiOLOGiAidAneOGÓLne
3