Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Objawyprzedmiotoweprzewlekłejniewydolnościserca:
ą
bladośćiochłodzenieskórykończyn;
ą
ą
zwiększonapotliwość;
tachykardia;
ą
nadmiernewypełnienieżyłszyjnych;
ą
ą
oddechCheyne’a-Stokesa;
zastójwkrążeniupłucnym;
ą
płynprzesiękowywjamachopłucneji/lubbrzusznej;
ą
objawypowiększeniawątroby;
ą
ą
ą
ą
ą
brakapetytuinudności;
żółtaczka;
zaparcia;
niedożywienie;
stanypodgorączkowe;
ą
zaburzeniaprzepływumózgowego.
Diagnostyka
Wbadaniachlaboratoryjnychwystępująnastępującenieprawidłowości:
ą
zwiększonestężeniewosoczupeptydunatriuretycznego;
ą
ą
ą
niedokrwistość;
hiponatremia;
hipokaliemia;
ą
zwiększonestężeniekreatyniny;
ą
zwiększonaaktywnośćaminotransferazidehydrogenazymleczanowej
orazbilirubinywosoczu;
ą
dużyciężarwłaściwybadanegomoczu;
ą
białkomocz.
Wdiagnostycechorobywykonujesięnastępującebadaniadodatkowe:
EKG,rtgklatkipiersiowej,echokardiografię,koronarografię,biopsjęendo-
miokardialną,próbęwysiłkową.
leczenie
Postępowanieniefarmakologiczne:
ą
regularnakontrolamasyciała;
ą
przystwierdzonejretencjisoduiwodywustrojuograniczeniepodaży
sodudo2g/dz.ipłynówdoilości1,5-2l/dz.;
ą
uchorychotyłychzalecanaredukcjamasyciała;
ą
wdrożeniedziałańmającychnacelupoprawęodżywieniauchorychnie-
dożywionych(BMI<22kg/m²);
ą
lekkostrawnadietaowartościenergetycznej1500-2000kcal/dz.wpo-
staci5posiłkówzograniczeniemilościpłynów,wskazanespożywanie
15