Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Pomiarypodstawowychparametrówibadańwykazują:
ą
podwyższonetętnoiciśnienie;
ą
częstostanpodgorączkowylubwysokągorączkę;
ą
hipoksjęihiperkapnię,kwasicęoddechową.
Diagnostyka
Potwierdzeniewystępowanianadmierniereagującegodrzewaoskrzelowego
przez:
ą
charakterystycznyzapisszczytowegoprzepływuwydechowego(PEF-
peakflow),(zmiennośćdobowaprzekracza20%);
ą
dodatniwyniktestuprowokacyjnego(wbadaniuspirometrycznym).
Występowanieastmyobjawowej:
ą
wwywiadzietypoweobjawyastmy;
ą
wosłuchiwaniurzężeniasuche,świsty,furczenia;przyopukiwaniu-od-
głosopukowywzmożony;
ą
wbadaniuczynnościowympłucobniżenieFEV
1,zmniejszonePEF,
zwiększenieoporuoddechowego;
ą
próbabroncholitycznaoraztestodwracalnościobturacjioskrzeli.
Identyfikacjasubstancjiuczulających:
ą
wywiadwkierunkuwystępowaniauczuleń(sytuacje,miejsca,czaspoja-
wianiasięobjawów);
ą
określeniezwiązkuwystępowaniaobjawówzkontaktemzalergenami;
ą
wykonanietestówskórnychpunktowychizmodyfikowanych(prickte-
stów)oraznaskórkowych;
ą
wykonaniediagnostykiimmunologicznej(oznaczaniecałkowitegoIgE,
swoistychprzeciwciałIgE).
Zadaniapielęgniarki
Udziałpielęgniarkiwdiagnozowaniuchoregozpodejrzeniemastmypolega
na:
ą
prawidłowym,zgodnymzzasadamipobraniumateriałudobadańlabora-
toryjnych(krewnabadaniaogólne,stężenieIgE,gazometria,wymazy
zgardła,jamyustnej);
ą
staranneiszczegółoweprowadzenieobserwacjiwystępowaniazaburzeń
wfunkcjonowaniuukładuoddechowego;
ą
wykonywaniebadańczynnościowychpłuc:spirometria,szczytowyprze-
pływwydechowy;
ą
wykonywanietestówskórnychinaskórkowych.
32
