Book content
Skip to reader controlsSkip to navigationSkip to book detailsSkip to footer
•
zapewnieniutroskliwejiwszechstronnejopiekizarównochoremu,jak
ijegorodzinie;
•
każdorazowymwyjaśnieniuchoremuizaakceptowaniuprzezniegoroz-
poznaniaiplanuleczenia.
Rycina1.TrójstopniowadrabinaanalgetycznawgWHO.
1.1.ZASADYKOJARZENiALEKÓW
PRZECiWBÓLOWYCH
1.Zalecanejestkojarzenielekóworóżnychmechanizmachdziałania(po-
dawanieanalgetykównieopioidowychzopioidami).
2.Niezalecanejestpodawaniejednocześniekilkulekówotymsamym
mechanizmiedziałania(preparatówzgrupyNLPZ).Łączeniesilnych
opioidówniemadotejporyjednoznacznejoceny9choćwniektórych
badaniacheksperymentalnychiklinicznychwykazanopoprawęanalge-
zji9beznasileniaobjawówniepożądanych9podczasłącznegostosowania
morfinyzprzezskórnymfentanylem9morfinyzmetadonemimorfiny
zoksykodonem[26927].
3.Wskazanejestkojarzeniepreparatówoprzedłużonymioszybkimuwal-
nianiu(morfinaoprzedłużonymuwalnianiuimorfinakrótkodziałająca9
przezskórnyfentanyllubprzezskórnabuprenorfinazmorfinąoszybkim
uwalnianiuwleczeniubólówprzebijających)[24925928].
16
