Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
M.Naruszewicz(red.),Ryzykorezydualnechoróbukładusercowo-naczyniowego,Tom2,
Warszawa2010,ISBN978-83-62510-08-5,©MedicalEducationSp.zo.o.
żewciążistniejązagadnienia,którychuwzględnieniewprocesieterapiimożeocalić
wieleistnieńludzkich.Musimybowiempamiętać,żesamfaktbezpiecznegowypro-
wadzeniapacjentazostrejfazyzawałumożebyćniewystarczającydoutrzymaniago
przyżyciuwkolejnychlatach.
Wnaszejkoncepcjiryzykarezydualnegomieścisięmiędzyinnymipogląd,żejuż
wczesnewystępowaniezespołumetabolicznego,tj.wokresiedzieciństwa,możepro-
wadzićdouszkodzeńnarządowych,wtymserca,atowdalszymżyciumożeskut-
kowaćgorszymrokowaniemwprzypadkuwystąpieniaostrychincydentówwieńco-
wych.Jestwięcważne,abynieignorowaćstanuzdrowianaszegomłodegopokolenia
zpunktuwidzeniachoróbukładusercowo-naczyniowegoileczyćaktywniezarówno
nadciśnienietętnicze,jakizaburzeniagospodarkilipidowej,gdyzostanąwyczerpane
możliwościdziałańniefarmakologicznych.
Jesteśmyrównieżzwolennikamikontrolowaniaiadekwatnegoleczeniaprzewlekłych
stanówzapalnych,któremogąprzyspieszaćprogresjęmiażdżycynawetwtedy,gdy
poziomcholesteroluLDLmieścisięwgranicachnormy(coostatniopotwierdziły
badaniaJUPITER).Wtymprzypadkuznaczącąrolęmogąodgrywaćstomatolodzy,
wykrywającileczącchorobyprzyzębiaiwtensposóbprzyczyniającsiędoobniżenia
poziomubiałkaostrejfazy(CRP).
Ryzykorezydualnemożebyćtakżezwiązanezniedostatecznąkontroląnadciśnienia
tętniczego,copozostajeproblememwskaliogólnoświatowej.Możenatowpływać
międzyinnymistandepresjiupacjentawywołanyupośledzonąaktywnościąseksu-
alną,jakiprzewlekłezmęczeniezwiązanezbezdechemsennym.Tozkoleisprawia,
żepacjenciczęstozaprzestająleczeniafarmakologicznego,coskutkujepogłębieniem
sięuszkodzeńnarządowych.
Należytakżewspomnieć,żewieleczynnikówryzykarezydualnegomożejeszcze
ukrywaćsięwnaszymżywieniuizregułyonezwiązanezobróbkątermicznążyw-
ności.Obecnieistniejeobszernadokumentacjaklinicznadotyczącawpływuzanie-
czyszczeniapowietrzawobrębiedużychmiastiwystępowaniaostrychincydentów
wieńcowych.Stanowitoszczególnezagrożeniedlapacjentówzcukrzycąorazosób
wpodeszłymwieku.
Obszernyzakrestychzagadnieńzostałomówionywnaszychopracowaniach.Mamy
nadzieję,żewzbudząonezarównodyskusję,jakiskłoniądorefleksjinadniezbędny-
mimodyfikacjamiwpostępowaniudiagnostycznymiterapiichoróbukładusercowo-
-naczyniowego.
WimieniuzespołuAutorów
MarekNaruszewicz
10
www.mededu.pl