Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
/Dokonajponownejocenyzastosowanejuprzednio
opaskizaciskowej.Odsłońranęizdecyduj,czyopa-
skajestpotrzebna.Jeślitak,zdejmijopaskęzmunduru
iumieśćjąbezpośrednionaskórze5–7,5cmpowyżej
rany.Jeżeliopaskaniejestkonieczna,należyzastosować
innetechnikikontrolikrwawienia(opatrunekuciskowy,
środekhemostatyczny,packingrany).
/Jeżeliczasisytuacjataktycznapozwalają,należy
sprawdzićtętnoponiżejmiejsca,wktórymzało-
żonoopaskę.Jeślijestobecne,należyzacisnąćmocniej
opaskęlubużyćkolejnej,zakładającjąpowyżejpierwszej,
abytętnozniknęło.
/Odsłońokolicezałożeniaopasekzaciskowychiza-
znacznaskórze,wpobliżumiejscazałożeniaopa-
ski,godzinęjejaplikacji.
Dostępdożylny(intravenousaccess),IV
/Wprowadźkaniulę18G,jeżelijesttowskazane.
/Jeśliistniejąwskazaniadopodjęciapłynoterapii,
awystępujątrudnościwuzyskaniudostępudożylne-
go,wykonajdostępdoszpikowy(intraosseousaccess),IO.
Kwastraneksamowy(TXA)(Exacyl)
/Jeślipodejrzewasz,żerannystraciłdużokrwiiko-
niecznebędąmasywneprzetoczenia(np.doszło
uniegodo:wstrząsuhipowolemicznego,jednejlub
więcejamputacji,wystąpiładrążącaranaklatkipiersio-
wej,uposzkodowanegowystępująobjawymasywnego
krwotoku),należypodać1gkwasutraneksamowe-
gow100ml0,9%NaCllubmleczanuRingeratakszyb-
ko,jakjesttomożliwe,aleNIEźniejniż3godziny
pourazie.
/Podajkolejnądawkę1gTXApozastosowaniu
hydroksyetylowanejskrobilubinnychpłynów.
20