Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstęp
13
Wielutakimchorobomtowarzysząrozmaiteobjawyneuropsychiatryczne
izespołypsychopatologiczne.Zpowoduniewystarczającejwiedzynaukowej
imedycznejwielupacjentówjestniezdiagnozowanych.Ichchorobapozostaje
niezidentyfikowanaitrudnoudzielićimodpowiedniejpomocymedycznej.
Przykładytakichsytuacjimedycznychopisanowkolejnychrozdziałach.
Osobyciężkochorepsychicznierzadkodbająoswojezdrowieizgłaszająsię
popomocwbardzopóźnymokresiechorobynowotworowej.Lekarzepsychia-
trzyróżneniespecyficznedolegliwościsomatyczneczęstokładąnakarbzabu-
rzeńpsychicznychinieprowadządiagnostykistanusomatycznego.Wprzy-
padkupacjentówzchorobamipsychicznymipodobniepostępująlekarze
innychspecjalności.Zdrugiejstronypowszechniewiadomo,żeistotnym
czynnikiemwprocesieleczniczymchoróbnowotworowychjeststanpsychicz-
nypacjenta.Oprócztypowychreakcjinachorobęnowotworową(zaprzecza-
nie,złość,targowaniesię,załamanie,akceptacja)bardzoczęstopojawiająsię
takżeobjawyizaburzeniapsychiczne.Najczęściejobserwujesięwystępowanie
zaburzeńadaptacyjnych,depresjiizaburzeńlękowych.Udowodniono,żeczas
przeżyciaosóbbezobjawówdepresyjnychjestistotniedłuższyniżosóbznie-
leczonąlubnieefektywnieleczonądepresją.Lęktowarzyszypacjentomzcho-
robąnowotworowąodmomentupostawieniadiagnozyprzezcałyokreslecze-
nia,rehabilitacjiorazwznowychoroby.Reakcjalękowanierzadkoprzeradza
sięwpełnoobjawowezaburzenialękowe,wymagającepodjęciadziałańzarów-
nopsychoterapeutycznych,jakifarmakologicznych.Współistnieniezaburzeń
psychotycznychpierwotnych,występującychprzedchorobąnowotworową,
iwtórnych,związanychetiologiczniezchorobąnowotworową,zwykleutrud-
niaprocesleczniczyzewzględunakłopotywewspółpracyzpacjentemoraz
trudnościzpogodzeniemróżnychrodzajówfarmakoterapii.
Schizofreniajestzwiązanazwysokimryzykiemprzedwczesnejśmierci,
przedewszystkimzpowodównaturalnych.Dotejporydanenatematzwiąz-
kówschizofreniiinowotworówbyłysprzeczne.Sugerowanonawet,żeschi-
zofreniamożenzabezpieczać”przedrozwojemzmianonkologicznych.
Zkilkuconajmniejpublikacjiwynika,żeryzykowystąpienianowotworów
złośliwychupacjentówzeschizofreniąjestznaczącomniejszeniżuludzi
zdrowychpsychicznie.Wszczególnościdotyczytorakapłuc,żołądka,wątro-
by,jelitagrubego,przełykuiprostaty(wyjątkamisązłośliweguzypiersioraz
szyjkiitrzonumacicy).Zdrugiejstronystwierdzono,żewprzypadkuzacho-
rowanianarakapacjencizeschizofreniąbyliobciążeni1,36razywiększym
ryzykiemumieralnościniżosobybezzaburzeńpsychicznych.
Ześwieżozakończonychipodsumowanychbadańwynika,żedrugąnaj-
częstsząprzyczynąśmierciwgrupiechorychnaschizofrenięsąwłaśnienowo-
twory.Chorzyciumierajązpowodunowotworów4razyczęściejniżosoby
zdrowepsychicznie.
Wiekchorychnaschizofrenięwydajesięodgrywaćkluczowąrolęwrozwo-
juryzykaprocesuneoplazmatycznego.Umłodszychchorychnaschizofrenię
nowotworywspółwystępujączęściejniżwpopulacjiogólnej,austarszychpa-
cjentów–rzadziej.Przytoczonewynikiprowadządojednoznacznejkonklu-