Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
działanianależyzalecaćchorymzotyłościąotypiebrzusznym,ponie-
ważwbadaniuINTERSTROKEwykazano,żenieprawidłowywskaź-
nikpas–biodra(waist-hipratio–WHR)jestzwiązanyzewzrostem
ryzykaudarumózgu,zarównoniedokrwiennego(OR1,69),jakikrwo-
tocznego(OR1,41)[
O’Donnelliin.,2010
].
Skutecznaproflaktykaniefarmakologicznaudarumózgumusitakże
obejmowaćograniczeniespożyciaalkoholu.Analizadanychbada-
niaINTERSTROKEpotwierdziła,żeuosóbregularniespożywających
alkoholwilościpowyżej30drinkówmiesięcznie,jakinieregularnie
przyjmującychdużeilościalkoholuwkrótkimczasie(jednorazowo,
przynajmniejrazwmiesiącupowyżejpięciudrinkówdziennie)ryzy-
kowystąpieniaudarumózgujestznaczącowyższeniżuosóbniepi-
jącychalkoholu,zarównodlaudaruniedokrwiennego(OR1,41),jak
ikrwotocznego(OR2,01).Natomiastumiarkowanespożyciealkoholu
(<30jednostekalkoholumiesięcznie)możeprzyczyniaćsiędozmniej-
szeniaryzykaudaru,aleefekttendotyczyjedyniewystępowaniaudaru
niedokrwiennego(OR0,79)[
O’Donnelliin.,2010
].Interpretującpre-
zentowanewyniki,należyjednakpamiętać,żenieuwzględniająone
negatywnegowpływuspożywaniaalkoholunaogólnąśmiertelność,
stwierdzanązwłaszczawpopulacjiosóbmłodych,orazzapadalność
nachorobynowotworowe[Meschiaiin.,2014].
Wostatnimokresiepublikacjenaukoweczęstotakżewskazująna
niekorzystnywpływzłychwarunkówśrodowiskowych–wszczegól-
nościzanieczyszczeńpowietrzapyłamiorazhałasem–nawzrost
ryzykaudarumózgu.Jestonszczególniesilnywprzypadkuincy-
dentówniedokrwiennych.Dlategoredukcjazanieczyszczeńpowin-
nabyćtakżerozważanajakoelementprewencjiniefarmakologicznej
udarumózgu[Aminiiin.,2020].
Proflaktykafarmakologiczna
Celemterapiifarmakologicznejprowadzonejwramachprewencjipier-
wotnejudarumózgujestefektywnakontrolamodyfkowalnychczyn-
nikówryzyka.Najczęstszymznich,stwierdzanymublisko
2
/
3
pacjen-
tów,jestnadciśnienietętnicze.Nieprawidłowakontrolaciśnienia
tętniczegokrwiprzyczyniasiędodwu-/czterokrotnegowzrosturyzyka
wystąpieniaudarumózgu,natomiastefektywneleczeniehipotensyjne
(tj.utrzymaniedocelowychwartościRRponiżej140/90mmHg)skutku-
je30–40-procentowymobniżeniemryzykaudarumózgu.Postulowane
12
