Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Pierwszeoznakistarzeniasięorganizmuwystępująjużwwieku30-40lat
chociażprawniezagranicędostępudozwiązanychztymświadczeń
ustalononaświeciena60lat,awPolscena65lat.Wrazzprocesem
starzeniasięorganizmu,wcieleipsychicezachodzącharakterystycz-
nezmianyzwiązanezezużywaniemsięposzczególnychnarządów.
Rozwijająsięchorobywiekustarczegotakiejak:miażdżycatętnic,nad-
ciśnienietętnicze,niewydolnośćserca,nerekipłuc,cukrzyca,zaćma,
zmianyzwyrodnieniowestawów,chorobaAlzheimeraczyteżParkin-
sona,różnegorodzajunowotwory.Pojawiająsięrównieżliczneniepra-
widłowościwfzjologiiorganów:
•
zanikkomórekfunkcjonalnieczynnychiwłóknienienarządów,
•
przekształceniebudowyiosłabienieczynnościskóryjakobariery
ochronnejorganizmu,
•
spadekpodstawowejprzemianymateriidook.80%w80.rokużycia
orazaktywnościenzymów,
•
wzrostzawartościtłuszczuorazspadekzawartościwodyworgani-
zmie,
•
obniżenieprzepływukrwiprzeznerki(ook.50%wwieku80lat)oraz
przezinnenarządy,
•
zwolnienieperystaltykijelitowejorazzmniejszeniecałkowitejpo-
wierzchnibłonśluzowychprzewodupokarmowego,cołączysię
zgorszymwchłanianiemzjelit.
Zmianytemająswojekonsekwencjekliniczne,gdyżwistotnymstopniu
wpływająnaterapiępacjentówgeriatrycznych.Wiadomobowiem,że
osobystarszesąbardziejwrażliwenaleki,częściejwystępująunich
działanianiepożądane,efektyprzedawkowanialubwręczdziałania
toksyczne.Ponadtomająonewięcejchoróbwspółistniejącychcospra-
wia,żewszelkiegorodzajuleczeniezabiegowejestwtejgrupieosób
ryzykownelubwręczniemożliwe.Niektórelekizkolei,mogąbyćustar-
szychpacjentówmałoskuteczne,gdyżzwiekiemczęśćreceptorów
stajesięmniejwrażliwanapobudzenie.
SŁOWOWSTĘPNE
10
Problemymedycynygeriatrycznejwynikająnietylkozmorfologicznych
ifzjologicznychzmianjakiezachodząworganizmiewrazzupływem
lat.Istotnymzagadnieniemjestrównieżpowszechnawtejgrupiewie-
kowejpolipragmazja,czyliprzyjmowaniejednocześniewieluleków,
częstowykluczającychsię,atakżebrakzrozumieniaorazgorszykon-
taktzlekarzemprowadzącym.
Wostatnichlatachmożnazaobserwowaćnaświecieliczne,pozytyw-
nedziałaniadotyczącepropagowaniawiedzyiorganizacjiopiekinad
chorymiwstarszymwieku.Wnaszymkrajuaktywnośćtajestjednak