Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
RAKPŁUCA
WedługKrajowegoRejestruNowotworówwPolscerakpłucajestdrugąco
doczęstościwystępowaniachorobąnowotworowązarównoumężczyzn,
jakiukobiet.Stanowiok.16%wszystkichzachorowańnachorobynowo-
tworoweumężczyzniok.9%ukobiet.Każdegorokunarakapłucazapada
ok.23tys.osób.Lękzwiązanyzzachorowaniem,wysokąśmiertelnością,ból
icierpieniewywoływaneprzezchorobępowodują,żesilnereakcjelękowo-
-depresyjne,dopróbsamobójczychwłącznie,sączęstymiprzeszkodami
napotykanymiprzezlekarzypodczasleczeniachorychnarakapłuca.Pro-
blememwleczeniusątakżełagodneiumiarkowanezaburzeniadepresyjne,
ponieważsąonepowiązanezezmniejszonymangażowaniemsięchorego
wprocesleczenia,stosowaniasiędozaleceńlekarskich.Obniżająteżjego
wiaręinadziejęwto,żewyzdrowieje,conegatywnieprzekładasięnawy-
nikileczeniaonkologicznego.Wtymkontekściewartozwrócićuwagę,że
obokrozpoznaniaileczeniadepresji,napoziomnadzieichorychiichudział
wterapiiwpływajątrzyważneelementy:znajomośćiakceptacjacelule-
czenia,świadomośćdrogi,jakąnależyprzejść,abycelosiągnąć,orazwiara
wmożliwośćjegoosiągnięcia.Czynnikami,którewpływająnateelementy,są:
1)czynnikipsychospołeczne:wcześniejszesukcesywdążeniudoceluiprze-
zwyciężaniutrudności(np.innychchorych),wsparcierodzinyispołeczne,
interwencjepsychologiczneukierunkowanenamyśleniepełnenadziei,opie-
kazgodnazcelemważnymdlapacjenta(np.zapewnienieopiekilekarskiej,
któradanajwiększykomfortżyciaibrakbólu,anienajdłuższyokresprze-
życia);2)czynnikiśrodowiskoweistanzdrowia:objawykliniczne,działania
niepożądanewywołaneleczeniem,czynnikistresowezwiązanezleczeniem,
czynnikistresowezwiązanezezmianąsytuacjiżyciowejpacjenta;3)czynni-
kifizjologiczneifizyczne:aktywująceośpodwzgórze-przysadka-nadnercza,
aktywującecytokinyiinnemediatoryodpowiedziimmunologicznej,radiote-
rapiaichemioterapia;4)czynnikidecydująceowpływiechoregonaleczenie
ijegosatysfakcjizwyników:radzeniesobiezchorobą,możliwośćosiągania
osobistychcelów,lepszajakośćżycia,poczucie,żeżyciemasens,optymal-
neleczeniebólu,możliwazmniejszonaśmiertelność.Tadługalistawyraźne
wskazuje,żemożliwościinterwencjiniefarmakologicznychwcelupoprawy
stanupsychicznegoosób,którezachorowałynarakapłuca,jestbardzodużo.
Istotneklinicznieobjawydepresyjnewystępująuok.21-44%pacjentówzra-
kiempłucawkrótcepopostawieniudiagnozyi29-44%pozakończeniulecze-
nia.Obokczynnikówomówionychpowyżejobjawydepresyjnesąpowiąza-
nezpoczuciemstygmatyzacjizwiązanymzbyciemchorymnanowotwór.
Awięctakżezosamotnieniem,pozostawieniemzchorobąsamemu
sobie.
17
CHOROBYUKŁADUODDECHOWEGO