Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
okolicęnadbrzuszną(regioepigastrica).Dwieokoliceboczne(brzucha)
(regioneslaterales)iokolicapępkowa(regioumbilicalis)wchodzą
wskładśródbrzusza(mesogastrium*).Najniżejpołożonympiętremjest
podbrzusze(hypogastrium*).Wyróżniamytutajdwieokolicepachwino-
we(regionesinguinales)odgraniczoneoddołubruzdąpachwinową
(sulcusinguinalis*)inieparzystąokolicęłonową(regiopubica).
1.Cokółtylny*tworzą:kręgosłuplędźwiowy(columnavertebralis
lumbalis),mięsieńnajszerszygrzbietu(m.latissimusdorsi),mięsieńzę-
batytylnydolny(m.serratusposteriorinferior),prostownikgrzbietu
(erectorspinae),powięźpiersiowo-grzbietowa(fasciathoracolumbalis),
mięśniemiędzypoprzecznebocznelędźwi(mm.intertransversariilate-
raleslumborum)inajgłębiejleżącymięsieńczworobocznylędźwi
(m.quadratuslumborum)(ryc.3.2A).Teostatnie(ryc.3.3)stanowią
właściwedlaanatomiiprawidłowejograniczenieścianyjamybrzusznej,
należącdomięśnitzw.grupytylnejbrzucha.Mięśnielędźwiowywięk-
szyimniejszy(m.psoasmaioretminor),zaliczaneprzezchirurgówdo
elementówtylnegocokołu,nieodgrywająistotnejroliwpowstawaniu
prawdziwychprzepuklin.Ograniczająwprawdzieodtyłuwrazzodno-
gamiprzeponyjamębrzuszną,alenależą,takjakimięsieńbiodrowy
(m.iliacus),dogrupyprzedniejmięśnigrzbietowychobręczykończyny
dolnej(cingulummembriinferioris).
2.Pasprzednio-boczny*wanatomiidzielisięnamięśniegrupy
bocznejbrzuchaigrupyprzedniej(ryc.3.2B).
a.Dogrupybocznejnależą:najbardziejpowierzchowniepołożony
mięsieńskośnyzewnętrznybrzucha(m.obliquusexternusabdominis),
następniemięsieńskośnywewnętrzny(m.obliquusinternusabdominis)
iwreszcienajgłębiejpołożonymięsieńpoprzeczny(m.transversusab-
dominis).
b.Grupęprzedniąstanowiądwamięśnie:prostybrzucha(m.rectus
abdominis)ipiramidowy(m.pyramidalis).
Całośćwarstwyśrodkowejotaczapowięźpowierzchowna(fasciasu-
perficialis).Warstwępowierzchownąścianybrzuchatworzą:skóra(cu-
tis),tkankapodskórna(telasubcutanea)orazpowięźpodskórna(fascia
subcutanea*)ipowięźpowierzchownabrzucha(fasciasuperficialisab-
dominis).Wewnętrzną(głęboką*)warstwęwobrębiepasaprzednio-
-bocznegostanowiotrzewnaścienna(peritoneumparietale)ipowięź
poprzeczna(fasciatransversalis),którakugórzeprzedłużasięwtkan-
kęprzedotrzewnowąprzepony,kutyłowiwpowięźm.czworoboczne-
25
