Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Wprowadzenie
2
(<10parantagonistów),2)dysfunkcjężucia,3)stopieńruchomościzęba
≥2,4)poważneubytkigrzbietuwyrostkazębodołowegooraz5)zabu-
rzeniazgryzu(przemieszczeniazębów,flaring).TeunikalnecechyIVsta-
diumzapaleniaprzyzębiawymagająleczeniaowyższymstopniuzłożo-
ności,aletakżewymuszająinterdyscyplinarnepodejściedorehabilitacji
uzębienia(Papapanouiwsp.,2018;Tonettiiwsp.,2018;Tonettiiwsp.,2019).
Zapalenieprzyzębiastanowiistotnyproblemdlazdrowiapublicznego
zewzględunawysokączęstośćwystępowaniaizwiązanąztymzacho-
rowalność.Wszczególnościzaawansowanezapalenieprzyzębiamoże
prowadzićdoniepełnosprawnościzpowoduupośledzeniafunkcjiżucia
iestetykilubdobezzębia,jestźródłemnierównościspołecznychizna-
czącopogarszajakośćżycia(Tonettiiwsp.,2017).Ponadtozaawansowane
zapalenieprzyzębiamanegatywnywpływnaogólnystanzdrowiaiwią-
żesięzeznacznymikosztamiopiekistomatologicznej(Tonettiiwsp.,2017).
GłównąróżnicąwleczeniustadiówIIIiIVzapaleniaprzyzębiajestkoniecz-
nośćutrzymania/przywróceniapacjentowiwstadiumIVfunkcjonalnego
uzębieniaorazpotrzebastosowaniarygorystycznegoprogramuleczenia
wspomagającegoprzedrozpoczęciemfazyrehabilitacyjnej,wjejtrakcie
ipojejzakończeniu.Wykazano,żepacjencizIVstadiumzapaleniaprzy-
zębiawporównaniuzestadiumI,sąobciążeniwyższymryzykiemutraty
zębówzchorobąprzyzębiaw10–30-letniejobserwacji(hazardwzględny
[HR]3,73)(Ravidaiwsp.,2020),jakrównieżwyższymryzykiempatologicznej
migracjizębówiinnychkonsekwencjifunkcjonalnych(KwokiCaton,2007).
1.1.2.
Patofizjologia
Zapalenieprzyzębiazostajezapoczątkowaneprzeznagromadzeniena
brzegudziąsłaiwszczeliniedziąsłowejbiofilmu,którystajesięcorazbar-
dziejdysbiotyczny(MeyleiChapple,2015),copowodujedysregulacjęodpo-
wiedziimmunologiczno-zapalnejgospodarza,napędzającądysbiozęipro-
wadzącądozniszczeniatkanekprzyzębia(HajishengallisiChavakis,2021).
1.1.3.
Częstośćwystępowania
Zapalenieprzyzębiajestnajczęstsząprzewlekłązapalnąchorobąnieza-
kaźnąuludzi.WedługinformacjipochodzącychzbazydanychGlobal
BurdenofDisease(GBD)w2019rokunaświeciebyło1,1mldprzypad-
