Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
guchorobypojawiasięcharakterystycznyobrazhistopatologicznywątroby.
Wbadaniachlaboratoryjnychpojawiasięzwiększonaaktywnośćfosfatazyal-
kaicznej,aminotranseraz,enzymugamma-glutamylotransferazy,nieznaczne
zwiększeniebilirubiny,obecnośćprzeciwciałprzeciwmitochondrialnych,hiper-
cholesterolemia.Chorobaczęściejdotykakobiet,awjejprzebiegupojawiasię
przewlekłezmęczenie,uciążliwyświądskóry,suchośćjamyustnejispojówek,
nawracająceżółtaki,zwiększonapigmentacjaskóry.Wprzebieguchorobymogą
pojawiaćsiętakżemetabolicznechorobykości(osteoporoza,osteomalacja)
[3].Leczenieobejmujełagodzenieobjawów,chorymzalecasięumiarkowany
wysiłekfizycznyorazdietęwątrobową.WceluspowolnieniaPBCstosowany
jestkwasursodeoksychylowy,natomiastwłagodzeniuświądu–cholestyrami-
na[4].WpostępującejizaawansowanejPBCwykonujesięprzeszczepwątroby
[2].Rokowaniezależyodwystępującychobjawówklinicznych,jakrównieżza-
awansowaniachoroby.Szacujesię,że95%chorych,uktórychnastępujepozy-
tywnaodpowiedźnazastosowaneleczenie,przeżywa14latbezkonieczności
przeszczepuwątroby[5].
ZuwaginaprzebiegirokowanieopiekanadpacjentemzPBCwymagaho-
listycznegopodejścia,któregocelemjestzaspokojeniewszystkichpodstawo-
wychpotrzebchorego.Opiekaskoncentrowanajestnietylkonałagodzeniu
dolegliwościsomatycznych,lecztakżenarozwiązywaniuproblemówpsychicz-
nych,socjalnychiduchowych–pojawieniesięchorobyprzewlekłejwpływa
nakażdąsferężyciapacjenta[6].Pomocwprocesiepielęgnacyjnymstanowić
możeprzyporządkowanietradycyjnychdiagnoziinterwencjipielęgniarskich
dodiagnozkataloguICNP®(InternatonalClassificatonforNursingPractce;
dalej:ICNP®)[7].WykorzystanieklasyfikacjiICNP®pozwalanazastosowanie
ujednoliconejterminologii,wyciąganiewnioskówdotyczącychnajczęściejwy-
stępującychinajbardziejadekwatnychinterwencji[8,9].Wdobieelektronizacji
dokumentacjimedycznejwpielęgniarstwiekoniecznejestkorzystaniezujed-
noliconegokatalogu,abyzwiększyćtransparentnośćipoprawićjakośćopieki
pielęgniarskiej[10].
48
Rozdział1.Jakośćopiekipielęgniarskiej
