Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1.Dokumentacjamedyczna
Wzór7.
Listakontrolna:Jakłączyćdokumentacjępapierową
zdokumentacjąwpostacielektronicznej
Lp.
10.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Czydoelektronicznejdokumentacjiindywidualnej
wewnętrznejwłączaszdokumentacjęudostępnioną
przezpacjenta?
Czyzamieszczaszadresrepozytorium,podktórymznaj-
dujesiędokumentacjaudostępnionazapomocąśrodków
komunikacjielektronicznej?
Czyzałączaszcyfroweodwzorowaniedokumentacji
wpostacipapierowej?
Czyodnotowujeszzawartewudostępnionejdokumentacji
informacje,któresąistotnedlaprocesudiagnostycznego,
leczniczego,pielęgnacyjnegolubrehabilitacyjnego?
Czywprzypadkuprzedstawieniaprzezpacjentadokumen-
tacjiwpostacipapierowejwmiaręmożliwościwłączaszją
dodokumentacjiwewnętrznejwpostacicyfrowegoodwzo-
rowania?
Czyewentualnieodnotowujeszzawartewudostępnionej
dokumentacjiinformacje,któresąistotnedlaprocesu
diagnostycznego,leczniczego,rehabilitacyjnegolub
pielęgnacyjnego?
Czynastępniedokumentacjędostarczonąprzezpacjenta
wpostacipapierowejzwracasz?
Czyjeżelizwrotniejestzjakichśwzględówmożliwy,nisz-
czysztędokumentacjęwsposóbuniemożliwiającyidentyfi-
kacjępacjenta?
Czyprzestrzegaszzasady,żedokument,którywłączono
dodokumentacjiindywidualnejwewnętrznejwpostaci
papierowej,niemożebyćzniejusunięty?
Czyprzestrzegaszwyjątku,którydotyczyszpitalnejhistorii
choroby,doktórejudostępnionewpostacipapierowejdo-
kumentyzałączasięjedynienaczashospitalizacji,poczym
przywypisiezwracasięjezapokwitowaniempacjentowi?
Obszarkontrolny
Tak/Nie
Uwagi
15
