Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.2.Rodzajepodmiotówleczniczych
Szczególnyizróżnicowanycharakterpodmiotówleczniczych,wtymtak-
żespecyfcznewłaściwościświadczeńzdrowotnych,trudnośćichkwantyfka-
cji,anawettrudnośćokreśleniajednostkiusługowej11,wielośćrealizowanych
celów,atakżepilnycharakterpotrzebzdrowotnychpacjentówsprawiają,że
jednostkitesąokreślanemianemniepowtarzalnych,specyfcznychalboprzy-
najmniejodmiennychniżinnepodmiotygospodarcze.Donajczęściejwymie-
nianychróżniczaliczasię12:
•trudniejszenormowanieipomiarwynikówichpracy(któresąbardziej
zróżnicowaneikompleksowe),
•natychmiastowycharakterwiększośćprac(niemożnaichodłożyćna
później)orazniewielkatolerancjaniejednoznacznościczybłędów,
•dużaniezależnośćodsiebiewykonywanychczynności,ajednocześnie
potrzebaichkoordynacjipomiędzyróżnymigrupamispecjalistów,
•niezmierniewysokistopieńspecjalizacjipracy,
•wysokaspecjalizacjaczłonkóworganizacji,którzysąbardziejlojalni
wobecswoichgrupzawodowychniżwobecorganizacji,
•małaskutecznośćkontrolilekarzy,tj.grupynajbardziejodpowiedzial-
nejzagenerowanieusługikosztów,podwzględemorganizacyjnym
ikierowniczym,
•występowaniepodwójnegopodporządkowaniasłużbowegopersonelu
medycznego(klinicznegoiadministracyjnego),coutrudniakoordyna-
cjędziałańiodpowiedzialnośćzanie.
Należyprzytympodkreślić,żespecyfkądziałalnościmedycznejjestpo-
siadanieinformacjiospodziewanychprzychodachwynikającychzwynegocjo-
wanychkontraktówzNFZ13,alebrakwiedzyopoziomiekosztów,jakiezostaną
poniesionewzwiązkuzprowadzonądziałalnością.Działalnośćtamawysokie
konotacjehumanitarne,copowodujeniechęćdojejwyrażaniawujęciuekono-
micznym.Prymatfunkcjispołecznychipublicznamisjatychpodmiotówkoli-
dujązzasadamirachunkuekonomicznego.
21
1.2.Rodzajepodmiotówleczniczych
Podmiotyrealizująceświadczeniazzakresuochronyipromocjizdro-
wia,atakżeprowadzącedziałalnośćdydaktycznąibadawcząwpowiązaniu
11Pacjentkorzystajednocześniezwieluusług,asamprocesświadczeniatychsamychusług
możemiećróżnyprzebieg,wzależnościodkwalifkacjipersonelumedycznego,wyposażeniawapa-
raturęisprzętmedyczny,stanuzdrowiapacjenta,wtymchoróbwspółistniejących,atakżeodro-
dzajujednostekchorobowych.Przytymefektyzdrowotnezależąwznacznymstopniuodwspółpra-
cypacjentazlekarzem,odzastosowanychlekówipreparatówleczniczych,którychzażywaniejest
niezbędnewprocesieświadczeniausługzdrowotnych.Więcejnatentematw:M.Hass-Symotiuk,
Aspektymetodologicznebudżetowaniadziałalnościzakładuopiekizdrowotnej,[w:]Rachunekkosztówusług
medycznychizarządzaniefnansamiwochroniezdrowia,red.M.Hass-Symotiuk,Szczecin2000.
12S.M.Shortell,A.D.Kałużny,Podstawyzarządzaniaopiekązdrowotną,UniwersyteckieWy-
dawnictwoMedyczne„Vesalius”,Kraków2001,s.26.
13Umóworealizacjęświadczeńzdrowotnychniezawierająpodmiotyleczniczefunkcjonują-
cewformiejednostekbudżetowych.Nieposiadająonebowiemosobowościprawnej.
