Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
rolęwfunkcjonowaniuczłowiekawkontekściezdrowiaichorobyisązesobąnie-
rozerwalniepołączone[4].
Wieleaktualnychsystemówopiekizdrowotnejopierasięnamodelubio-
medycznym,skoncentrowanymnafizycznychprzyczynachchoroby.Jednakże
modeltennieuwzględniawadekwatnysposóbprzyczynchoróbprzewle-
kłych(wtymwieluzaburzeńseksualnych),zktórychsporomaswojeźródło
wstylużycia:nieprawidłowymodżywianiu,siedzącymtrybiepracyczywysokim
poziomiestresu[5].
Wujęciubiomedycznymnafizjoterapięzaburzeńseksualnychskładająsię
elementyściślezwiązanezterapiąmięśnidnamiednicyiukładuruchu,bezodnie-
sieńdoemocjonalnychdoświadczeńpacjenta,jegowrażliwościczyobaw.Wproce-
siefizjoterapiizaburzeńseksualnychmożnasięjednakspodziewaćróżnychstanów
emocjonalnychorazzachowańzwiązanychzkondycjąpsychiczną,np.unikania
lękowegowynikającegozodczuwanegobólu.Skupieniesiętylkonafizycznych
objawachczyniłobywięcpostępowanieniekompletnymimogłobyprowadzićdo
pewnegoredukcjonizmuwprocesiefizjoterapii[3,6-8].
Dlategoteżwterapiiwieluprzewlekłychschorzeń(wtymlicznychzaburzeń
seksualnych)podkreślasiękoniecznośćpełnegozrozumieniainteraktywnejnatury
różnychczynnikówwpływającychnadanąosobę(biomechaniki,snu,nastroju,
poziomulękuistresu,aktywnościfizycznej,przekonań,kontekstuspołecznego
itd.),czylipodejściaintegralnego,biopsychospołecznego[6].
Wspominającomodelubiopsychospołecznym,częstoporuszasiętematbólu,
którywynikazprzyczynbiologicznychinaktórywpływająaspektyorazczynniki
psychospołeczne.Tonieprawidłowainterpretacja,któramożeprowadzićdogru-
powaniapacjentówna,np.„fizycznych”albo„psychosomatycznych”
.Nowoczesna
literaturadotyczącaprzewlekłychschorzeńzwiązanychzukłademmięśniowo-
-powięziowympodkreśla,żeczynnikipsychospołecznenieróżniąsięodczyn-
nikówbiologicznych,sązesobąściślepołączoneibardzotrudnojestjerozdzielić.
Wskazujesię,żeczynnikipsychologiczne(np.pojawieniesiędepresjiczypodwyż-
szonypoziomlęku)mająjasnookreśloneskutkibiologicznewcieleczłowieka.
Zdrugiejstronyczynnikifizyczne,takiejakpostawaiwzorceruchowe,sąmodu-
lowaneprzezczynnikipsychospołeczne(np.katastrofizacjęizwiązanezestra-
chem/lękiemzwiększonenapięciemięśnioweczyograniczeniezakresuruchu)[6].
Sugerujesię,żesegregacjainterwencjimedycznychnafizycznelubpsycholo-
gicznedoprowadziładosztywnegopodziałukompetencjizawodowych.Jednakże
dowiedziono,żeinterwencjetradycyjnieoznaczanejakofizyczne(np.ćwiczenia)
nietylkowywołujączystofizycznezmianywukładziemięśniowo-szkieletowym,
aleteżoddziałująnapacjentazapośrednictwemzmianparametrówniefizycznych,
NOWOCZESNESPOJRZENIANAFIZJOTERAPIĘ
7
