Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DOI:
https://doi.org/10.53271/wglsndl.2023.1.2
Epidemiologiazapaleniamięśnia
sercowego
ŁukaszGabryel,AgnieszkaPawlak
WSTĘP
Zapaleniemięśniasercowego(ZMS)jestchorobąopodłożuza-
palnymoróżnorodnejetiologiiobejmującejm.in.:drobnoustroje
chorobotwórcze,chorobyautoimmunologiczneiekspozycjenaleki
itoksyny[1].NasilenieobjawówZMSobejmujespektrumodprze-
biegubezobjawowego,nawetdowstrząsukardiogennego[2].
OGRANICZENIADANYCHEPIDEMIOLOGICZNYCH
EPIDEMIOLOGIAZAPALENIAMIĘŚNIASERCOWEGO
10
ZłotymstandardemwdiagnostyceZMSjestbiopsjaendomiokar-
dialna(EM:)[3],jednakprzezwysokąinwazyjnośćorazograni-
czonądostępnośćmetodataniejestszerokorozpowszechniona.
Dodatkowymistotnymelementemjestocenapobranegobioptatu,
awięcdostępdospecjalistówbiegłychwoceniemięśniasercowego
zzakresupatomorfologii,wirusologiiimikroskopiielektronowej.
Wostatnimczasiepoprawajakościobrazowaniarezonansemma-
gnetycznym(CMR)pozwoliłanauwidacznianieaktywnegopro-
cesuzapalnegowobrębiemiokardiumiwykorzystanietejmetody
wdiagnostyceZMSnaszersząskalę.Wartopodkreślić,żebadanie
CMRniepozwalanaustalenieetiologii,cojestkluczowąinformacją
dlapodjęciadecyzjiterapeutycznych.NiewątpliwązaletąCMRjest
nieinwazyjność,jednaktechnikatanadaldzielizEM:stosunkowo
wysokiekosztyiograniczonądostępnośćoraznierzadkoograniczo-
nydostępdospecjalistówradiologiiwyszkolonychwoceniepatolo-
giimięśniasercowego.ZpowoduograniczeńEM:iCMRwiększość
rozpoznańzapaleniamięśniasercowegostawianejestwoparciu
oobrazkliniczny,wynikibadańlaboratoryjnychorazwykluczenie
