Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ZAKRZEPŻYLNY
ITĘTNICZY
Międzyzakrzepemżylnymatętniczymistniejewieleistotnychróżnic.Wa-
runkiempowstaniaskrzeplinwtętnicach,gdziekrewpłyniebardzoszyb-
koipoddużymciśnieniem,jestuszkodzenieśródbłonka,którywyścieła
odwewnątrznaczynie.Najczęściejśródbłonekulegauszkodzeniuwmiej-
scachodkładaniasięblaszekmiażdżycowych.Teostatnierozwijająsięnaj-
łatwiejwrozwidleniachnaczyń,gdziedochodzidozawirowań(turbulencji)
wprzepływiekrwi.Pierwszeblaszkimiażdżycowepowstająjużwdrugiej
dekadzieżycia.
Główneczynnikiprzyspieszającerozwójmiażdżycy,azatemusposabia-
jącedozakrzepówtętniczych,to:nadciśnienietętnicze,otyłość,cukrzy-
ca,zwiększonestężeniecholesteroluwekrwi,atakżepaleniepapierosów
ibrakaktywnościfizycznej.Najczęściejzmianymiażdżycowo-zakrzepowe
objawiająsięchorobąniedokrwiennąserca,niedokrwiennymudaremmó-
zguiniedokrwieniemkończyndolnych.Głównymskładnikiemzakrzepów
tętniczychsąpłytkikrwiidlategolekihamująceczynnośćpłytekkrwisą
skutecznewzapobieganiuileczeniuskrzeplintętniczych.
Wwarunkachspoczynkukrewwżyłachpłyniewolnopodstosunkowo
małymciśnieniem.Wpozycjistojącejciśnieniewewnątrzżyłstopywy-
nosizaledwie10–12mmHgijeszczebardziejobniżasięwkierunkuser-
ca,osiągającwokolicachprawegoprzedsionkasercaokoło4–8mmHg.
Wolnyprzepływkrwiwnaczyniachżylnychjestjednymzczynników
usposabiającychdorozwojuzakrzepicy.Ważnymmechanizmemprze-
suwającymkrewwkierunkuserca,aprzeztozmniejszającymryzyko
zakrzepicy,jestskurczmięśnigoleni(łydki)podczaschodzenia(ryc.1).
Wczasietakiegoskurczumięśniciśnieniewżyłachgłębokichgoleni
możewzrosnąćnawetdo200mmHg.Totłumaczy,dlaczegouosóbdo-
tkniętychchorobamizmuszającymidoleżeniawłóżku(unieruchomie-
