Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
preparatuwewczesnejfaziebadaniawidocznesątętnice,następniekrewcieniującadociera
dozaopatrywanegoprzezbadanątętnicęnarządu,copowodujejegowzmocnieniekontrastowe.
Wfaziepóźnejuwidaczniasięodpływżylny.
Szczególnąprezentacjąnaczyńjestcyfrowaangiografiasubtrakcyjna.Obrazbadanegoobszaru
naczyniowegorejestrujesiędwarazy:przedpodaniemśrodkacieniującegoipojegopodaniu.Jeśli
daneuzyskanewczasiepierwszejekspozycji(maska)zamienionezostanąznegatywunapozytyw,
anastępniezestawionezdrugąekspozycjąwpostacinegatywu,wszystkieelementyanatomiczne
otaczającenaczyniazostanąwyeliminowane.Wrezultacieotrzymujesięobrazprzedstawiający
wyłączniebadanyukładnaczyniowy.
Angiografiagłówniezewzględunawysokązdolnośćrozdzielcząprzestrzennąikontrastową
dodziśuznawanajestwbadaniachnaczyńza..złotystandard”.Jesttojednakmetodainwazyjna
igorzejznoszonaprzezpacjentówniżUSG,TKczyMR.
Tomografiakomputerowa
Tomografiakomputerowa(TK),podobniejakkonwencjonalnarentgenodiagnostyka,wykorzystuje
właściwościpromieniowaniarentgenowskiego.Stanowijednakistotnypostępwobrazowaniu
anatomiiczłowieka.Założeniakonstrukcyjnezestawumożnasprowadzićdonastępujących
zasadniczychpunktów:
• PromieniowanieXemitowanejestprzezlampęrentgenowską,którastałymruchemokrężnym
obracasięwokółdługiejosibadanego.
• Osłabieniepromieniowaniapoprzejściuprzezciałopacjentarejestrowanejestzapomocą
detektorówrozmieszczonychwzdłużobwoduobrotulampy.Obecniestosujesięwielorzędowe
układydetektorów,któreumożliwiająwczasiejednegoobrotulampyotrzymaniekilkunastu
dokilkudziesięciuprzekrojówciała.
• Wczasiebadaniastół,naktórymułożonyjestpacjent,przesuwasięwwyznaczonymtempie
izakresieprostopadledopłaszczyznyobrotulampy.
Przedstawionysystempozwalawkrótkimczasieuzyskaćolbrzymiąilośćinformacji
pomiarowych.Możnajewykorzystaćnietylkodorekonstrukcjipojedynczejwarstwyprzekroju
ciała,alerównieżdowielopłaszczyznowegoprzedstawieniaanatomiibadanegoblokutkankowego.
PodożylnympodaniuśrodkacieniującegowzrastawspółczynnikpochłanianiapromieniXprzez
krew,coumożliwiaocenęjamsercaiobwodowegoukładunaczyniowego.Mówimywówczas
oangiografiiTK(angio-TK).Dodatkowązaletąmetodyjestzdolnośćdopomiarówwspółczynnika
pochłanianiapromieniXprzezróżneelementyanatomiczne.PrzyjętaskalaHounsfieldazakłada,
żetkankakostnamawspółczynnikpochłanianiaokoło+1000jednostekHounsfielda(jH),woda
–0jH,apowietrzeokoło-1000jH.Orientacyjnewspółczynnikipochłanianiaróżnychtkanek
przedstawionowtabeli1.
Tomografiakomputerowacharakteryzujesięznaczniewiększązdolnościąrozdzielcząkontrastową
niżkonwencjonalnarentgenodiagnostyka.Większesązatemjejmożliwościodzwierciedlenia
anatomiiczłowieka.Podobniejakwrentgenodiagnostycestrukturysilniejosłabiające
promieniowanie(hiperdensyjne)ujawniająsięnaobraziejakojasne,natomiastte,któresąbardziej
przenikliwedlapromieniX(hipodensyjne),jakociemne.Zewzględunaszerokąskalęszarości,jaką
operujemetoda,wcelulepszegouwidocznieniazbiornikówpowietrzaipłuc,tkanekmiękkichoraz
kościwykorzystujesięróżnepoziomyprzenoszeniakontrastów(levels)orazróżnyichzakres
(window).Przykładoweichwartościprzedstawionowtabeli2.
Tabela1
