Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
kontrastowej.PCumożliwiarównieżodróżnienieskrzeplinyodpłynącejkrwi.Istotnąwadątej
technikijestdługiczasbadania.Skutecznośćrozpoznawczametodyjestniecowiększaniżtechniki
TOF.
• Technikaczarnejkrwi(blackbloodtechniąue).PoleganazastosowaniuT2-zależnejsekwencji
szybkiegoechaspinowego,wktórejpłynącakrewcharakteryzujesiębardzomałąintensywnością
sygnału–jestczarnanaobrazach.Wtechnicetejuwidaczniasiędobrześciananaczynia.
• TechnikaFISP(truefastimagingwithsteadystateprecession).Uzyskaneobrazyniesątypowymi
T1lubT2-zależnymi,leczsątoobrazypośredniezewzmocnionym(jasnym)sygnałempłynącej
krwi.Doprzeprowadzeniabadaniakoniecznajestnowoczesnaaparatura,zewzględunabardzo
krótkieczasyrepetycjiiecha,któremożnauzyskaćzapomocąsilnych,szybkonarastających
gradientów.Zewzględunakrótkiczasbadania,obrazypozbawionesąartefaktówruchowych
imożnajewykonywaćpodczasswobodnegooddychania.Przedstawionasekwencjapozwala
uzyskaćnajwyższejjakościobrazyukładunaczyniowegospośróduzyskanychinnymitechnikami
niewymagającymiwzmocnieniakontrastowego.Ustępujejednakwynikomuzyskanymzapomocą
angiografiiMRwzmocnionejkontrastem.
Obecnieuważasię,żenajskuteczniejsząmetodąbadaniaukładunaczyniowegozapomocąMRjest
angiografiapodożylnympodaniuparamagnetycznychśrodkówkontrastowych.Sątopreparaty,
którychpodstawowymskładnikiemjestgadolin,pierwiastekziemrzadkichnależący
dolantanowców.Ichszczególnązaletąjestto,żewielokrotnie(10-25razy)skracajączasrelaksacji
TPwwynikuczegoznaczniewzmacniająsygnałMRwobrazachT1-zależnych.Podanedoukładu
krążeniaprzenikajądoprzestrzenimiędzykomórkowejiszybkowydalanesąprzeznerki.
Wbadaniachnaczyniowychwykorzystujesiępreparatyostężeniu0,5-1,0mol,wstrzykując
jewdawce0,2-0,3mmol/kgmasyciała.Badanierozpoczynasięwmomencienajwyższegostężenia
preparatuwbadanymobszarzenaczyniowym.Czastransportuśrodkakontrastowegozmiejsca
wstrzyknięcia(żyłałokciowa)dookolicybędącejprzedmiotemzainteresowaniazależyodwielu
czynnikówijestpodstawowymwarunkiemuzyskaniawynikównaodpowiednimpoziomie
technicznym.Wyznaczenieoptymalnegoodstępuczasowegomiędzypoczątkieminiekcji
apoczątkiembadaniauwzględniatrzysposoby.Sąto:
• ocenaszacunkowawynikającazdoświadczenia,
• próbainiekcjimałejilościśrodkakontrastowegoumożliwiającaokreślenieczasutransportu
preparatu,
• automatycznemonitorowaniestężeniaśrodkakontrastowegowobszarzezainteresowania
zapomocąurządzeniasprzężonegozzestawem.
BadanieMRAwykonujesię,wykorzystującszybkiesekwencjeechagradientowego(3Dspoiled
GRE).Dziękistosowaniucienkichwarstw(<2mm)uzyskujesiędobrązdolnośćrozdzielczą
przestrzenną.Wprowadzenietechnikiobrazowaniarównoległego(SENCE,GRAPPA).
umożliwiającejjednoczesneuzyskiwanieobrazówzkilkuelementówwielokanałowychcewek
odbiorczych,skróciłoczasbadaniado2-6sekund,copozwalauzyskaćobrazywróżnychfazach
przepływuśrodkakontrastowego:tętniczej,miąższowejiżylnej(MRAwielofazowa).
Ultrasonografia
Ultrasonografia(USG)wdiagnostycemedycznejwykorzystujeultradźwiękiwzakresie2-10MHz
orazakustycznewłaściwościtkanekmiękkich.Głowicaaparatujestjednocześnienadajnikiem
iodbiornikiem.Przetwornikpiezoelektrycznyemitujeultradźwięki,którewcieleczłowiekaulegają
absorpcji,rozproszeniuiodbiciunagranicydwóchośrodkóworóżnejimpedancjiakustycznej.
