Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wywiad
Podstawoweznaczeniewrozpoznawaniupadaczkimadokładnywy-
wiaduzyskanyodchoregoinaocznychświadków.Ustaleniewszyst-
kichzachowań,odczućpacjentaprzednapadem,wtrakcieiponim
pozwalawwieluprzypadkachnazdiagnozowanierodzajunapadupa-
daczkowegolubzespołupadaczkowego.
Upacjentówzrozpoznanąpadaczkąnależyponadto:
•
ustalićrodzajeiczęstotliwośćnapadów;
•
określićwystępowaniestanówpadaczkowychinapadówgromad-
nych;
•
prześledzićdotychczasowepostępowanielecznicze;
•
znaćmaksymalnąliczbęnapadównamiesiąc;
•
określićmaksymalnyokresremisji.
Należystaraćsięokreślićczynnikiwyzwalającenapady:
•
braksnu;
•
niepokój;
•
okresokołomiesiączkowyukobiet;
•
alkohol;
•
sen(uniektórychpacjentównapadywystępujątylkowczasiesnu,
•
telewizja,komputer.
np.napadyczołowe);
Prawidłowoprzeprowadzonywywiadpowinienodpowiedziećna
następującepytania:
•
Czybyłtonapadpadaczkowy?
•
Czybyłtopierwszynapadwżyciu?
•
Jakitojestrodzajnapadu?
•
Czymożnarozpoznaćzespółpadaczkowy?
Wdiagnostycepadaczkipodstawowymproblememjestlokaliza-
cjaogniskapadaczkowego.Maonodecydującywpływnapostawienie
właściwegorozpoznania,acosięztymłączy-naskutecznośćlecze-
niafarmakologicznegolubneurochirurgicznego.Ogniskopadaczkowe
iobszarywciągniętewprocespadaczkowymająswojąindywidualną
topografię.Obserwacjekliniczneprzebiegunapadupadaczkowego
pozwoliłynastwierdzeniewieluanatomoklinicznychkorelacji.Dla
postawieniarozpoznanialokalizacjiogniskakoniecznajestzgodność
lokalizacjiklinicznejielektrofizjologicznej.
2
1.Zasadydiagnozypadaczki