Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.3.Przewlekłaniewydolnośćkrążenia
Pojawiasiępodczastrwałejdysfunkcjiserca,kiedypojemnośćminutowa
sercajestzmniejszonawstosunkudozapotrzebowaniaorganizmu.Po-
wszechniestosowanaklasyfikacjaNYHAopartanaobjawachpodmioto-
wychiniewydolnościwysiłkowejprzedstawionazostaławtabeli1.2.
Tabela1.2.KlasyfikacjaniewydolnościsercawedługNYHA(NewYorkHeartAssociation)
Klasa
I
II
III
IV
Wydolnośćwysiłkowa
Bezograniczeńsprawnościfizycznej
Zwykływysiłekniepowodujenadmiernychdolegliwości
Niewielkieograniczenieaktywnościfizycznej
Wspoczynkubrakdolegliwości,zwykływysiłekfizycznypowodujeduszność,
zmęczenie,bólklatkipiersiowej
Znaczneograniczeniewysiłkufizycznego
Wspoczynkubrakdolegliwości,alemniejszyniżzwykływysiłekfizyczny
powodujeduszność,zmęczenie,bólklatkipiersiowej
Dolegliwościwystępująwspoczynkuinarastająpodczaskażdegowysiłku
fizycznego.Występująobjawyniewydolnościprawokomorowej
Podziałniewydolnościsercanapodstawieobjawówdominującychjest
następujący:
ą
niewydolnośćlewokomorowazobjawamizastojużylnegowkrążeniu
płucnym(duszność);
ą
niewydolnośćprawokomorowazobjawamizastojużylnegowkrąże-
niudużym(obrzęki,przesiękidojamciała,powiększeniewątroby,po-
szerzenieżyłszyjnych).
Objawy
Objawypodmiotoweprzewlekłejniewydolnościserca:
ą
zmniejszonatolerancjawysiłku;
ą
dusznośćwysiłkowalubspoczynkowa;
ą
kaszel,zazwyczajsuchy(wobrzękupłucróżowopodbarwionaplwoci-
ą
na);
nykturia;
ą
zatrzymaniewodywustroju(obrzękiwokolicach:stopy,kostki,ucho-
rychleżącychokolicakrzyżowo-lędźwiowa);
ą
naskutekpowiększeniawątrobybóliuczuciedyskomfortuwjamie
brzusznej.
14