Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.1.Przewlekłaobturacyjnachorobapłuc
Przewlekłaobturacyjnachorobapłuc(POChP)podwzględempatofizjolo-
gicznymjesttostanprzewlekłegoupośledzeniadrożnościdrógoddecho-
wych,którymożebyćspowodowanyzarównorozedmą,jakiprzewlekłym
zapaleniemoskrzeli.Powodujetozmniejszenieprzepływuwydechowego
inatężonejobjętościwydechowej.
Główneprzyczynydoprowadzającedoschorzeniato:
ą
palenietytoniu;
ą
zanieczyszczenieśrodowiskapracy;
ą
infekcjeukładuoddechowegoipaleniebiernewewczesnymdzieciń-
stwie(do3.rż.);
ą
nawracająceinfekcjeoskrzelowo-płucne;
ą
ą
uwarunkowaniagenetyczne;
płeć;
ą
czynnikiklimatyczneiśrodowiskowe;
ą
utajonaprzetrwałainfekcjaadenowirusem.
Zewzględunaobjawyisylwetkępacjentawyróżniasię2typykliniczne:
typA(pinkpuffer)itypB(bluebloater).
TypA:
ą
dusznośćwysiłkowaznacznegostopnia;
ą
ą
cechyrozdęciapłuc;
zmniejszonamasaciała;
ą
PaO
2prawidłowelubnieznaczneobniżone;
ą
rzadkosercepłucne.
ą
ą
ą
ą
ą
TypB:
mniejszaduszność;
dobrystanodżywienia;
sinica;
hipoksemia;
cechysercapłucnego.
Wpraktycenajczęściejstwierdzasiętypmieszany,łączącycechyAiB.
Objawy
Typowymiobjawamisą:
ą
nieprawidłowyoddech(wydłużonafazawydechu;niekiedyprzezzwę-
żone,„zasznurowane”usta);
ą
duszność(zaburzającacodziennąaktywnośćfizyczną);
ą
kaszel(produktywny,mokry,zodkrztuszaniemwydzieliny);
ą
uczuciepermanentnegozmęczenia;
24