Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.1.Współczesnaihistorycznaterminologiazaburzeńspowodowanychużywaniemalkoholu…
Interesującejest,żemimoWHOściślewspółpracujeznaukowcamizAPAwramach
ustaleńdotyczącychkwestiiterminologii,defnicjiikryteriów,toniezanosisięna
ujednoliceniestanowisktychdwóchorganizacji.Fakttenwynikam.in.zodmien-
nychcelóworazróżnychadresatówAPAiWHO.Adresatamiterminologii,defnicji
ikryteriówdiagnostycznychWHOnietylkoklinicyściibadacze,alerównieżleka-
rzeróżnychspecjalności,politycywdziedziniezdrowiapublicznego,epidemiolodzy,
statystycyorazinstytucjerefundująceświadczeniamedycznenacałymświecie.
Niebagatelnejestteżuwzględnianiepotrzebwzakresieproflaktyki.Terminologia
ikryteriadiagnostyczneWHOmającharakterglobalnyistosowaneprzezsystemy
ochronyzdrowiawiększościpaństw.
101020PodobieństwairóżnicedotycząceDSMiICD
Wobusystemachutrzymywanodualistycznypodziałnauzależnienieodalkoholu
iszkodliwepiciealkoholu(wICD-10)[6]lubnadużywaniealkoholu(wDSM-IVTR)
[13].Kryteriauzależnieniaodalkoholuwobusystemachbyłyniemalidentyczne,
azakressemantycznyterminuHszkodliwepiciealkoholu”byłzbliżony(kryteriaame-
rykańskienieobejmowałyzaburzeńfunkcjonowaniaspołecznego,codoktórych
wątpliwości,czymożnajednoznacznieprzypisaćichsprawstwonadużywaniu
alkoholu).
Wobuprzypadkachutworzononadkategorie,którychwspólnymmianownikiem
byłanałogowość.WDSM-5nadkategoriatanazywasię:zaburzeniazwiązanezsub-
stancjamiizaburzenianałogowe(substancerelatedandaddictivedisorders).Mieści
onazarównozaburzeniaużywaniasubstancji,jakizaburzenianałogowe(tzw.nałogi
behawioralne),doktórychzaliczonozaburzeniauprawianiahazarduiprzewidziano
możliwośćwprowadzeniawramytejkategoriizaburzeniakorzystaniazgierkompu-
terowych.AnalogiczniewICD-11umieszczonozaburzeniawynikającezużywania
substancjiizaburzenianałogowe(tzw.nałogibehawioralne,apraktyczniezaburzenia
uprawianiahazarduizaburzeniakorzystaniazgierkomputerowych)[15,17].
WDSM-5wśróddziewięciuzaburzeńużywaniasubstancjiwystępująrównieżzabu-
rzeniaużywaniaalkoholu(alcoholusedisorder),natomiastwICD-11wymieniasię
14zaburzeńspowodowanychużywaniemsubstancji,wtymzaburzeniaspowodowa-
neużywaniemalkoholu(disordersduetoalcoholuse).Tanapozórdrobnaróżnicater-
minologicznawydajesięnieśćpewneprzesłanie.WDSM-5sugerujesiępierwotność
zaburzeń,natomiastwICD-11jejwtórność.Odtegomiejscazaczynająsiępoważniej-
szeróżniceitonietylkoterminologiczne,aleipojęciowewodniesieniudoobszaru,
któryzostajeuznanyzapatologiczny.
5