Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rycina1.2.
RTGzatokprezentowanejpacjentki.
Badaniaczynnościowewykonanewklinicepotwierdziłyciężkiezaburzenia
wentylacji(FEV
1=49%),przybrakuistotnychklinicznieodchyleńodnor-
mywbadaniachobrazowychilaboratoryjnychorazcałkowitympoziomie
IgE=92,7IU/ml.Pacjentkauzyskaławynik2,7pktwACQoraz4,1pkt
wAQLQ(S).Napodstawiewywiadu,dostępnejdokumentacjimedycznej
orazwykonanychbadaństwierdzono,żepacjentkaspełniakryteriaprogra-
muleczeniaastmyciężkiejizadecydowanoowłączeniuleczeniaomalizu-
mabemwdawce150mgco4tygodnie.
Przypierwszejocenieleczenia,po4miesiącachodwłączeniaomalizumabu,
stwierdzonodobrąodpowiedźnaterapięwskaliGETE,wynikającązeznacz-
nejpoprawykontroliastmy.PacjentkaodstawiładGKS,wbadaniuspiro-
metrycznymstwierdzonopoprawęFEV
1
do90%wartościnależnej,aocena
jakościżyciaikontrolichorobywstandaryzowanychkwestionariuszach
uległaistotnejpoprawie(wynikiACQiAQLQodpowiednio1,4i3,3pkt).
Wdrugimitrzecimpunkciekontrolnymprogramu,roki2latapopierwszej
dawceomalizumabu,stwierdzonobardzodobrąodpowiedźnaleczenie
wskaliGETEicałkowitąkontrolęastmy.Parametryspirometryczneutrzy-
mywałysięnapoziomieok.90%wartościnależnej,przydalszejpoprawie
wewskaźnikachACQiAQLQi(odpowiednio1,1i4,4pktporokuoraz0,6
i4,8pktpo2latach).Przezcałyokresleczeniaomalizumabempacjentka
Ciężkaastmazewspółistnieniempolipównosainadwrażliwością...
19
