Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
REDAKCJA
Pomimopandemiinienależyzapominać
oinnychchorobachwiekudziecięcego,którenie
zniknęły.
SzanowneKoleżankiiSzanowniKoledzy!
W
dniu,wktórympiszęsłowowstępne
961734,awyzdrowiało22614820osób1.
(20.09.2020)wPolscenachorobę
koronawirusową(
ase
79240osób,zmarło2293,awy-
zdrowiały64302osoby.Naświecie
(danez20.09.2020)zachorowa-
ło31008616osób,zgonówbyło
2019;COVID-19)zachorowało
CoronavirusDise-
Jesttoponad6miesięcyodogłoszeniapandemiiprzez
ŚwiatowąOrganizacjęZdrowia(WHO;11marca2020
roku)idokładnie6miesięcy(20marca2020roku),kiedy
naobszarzeRzeczypospolitejPolskiej,napodstawierozpo-
rządzeniaMinistraZdrowia(Dz.U.poz.491zpóźn.zm.,
„Rozporządzenie”)2,wprowadzonostanepidemii.Utworzo-
noszpitalejednoimienne,którehospitalizujądzieciidoros-
łychwyłączniezchorobąkoronawirusową.
COVID-19jestwysocezakaźnąinfekcjąwirusowąspowo-
dowanąprzezkoronawirusa,wywołującegozespółciężkiej
ostrejniewydolnościoddechowej(
SevereAcuteRespira-
torySyndrome
,SARS-CoV-2).Udzieciprzebiegchoroby
wwiększościprzypadkówjestłagodny,jednakodnotowuje
sięunichciężkąpostaćwieloukładowejchorobyzapalnej
omożliwymzwiązkuzzakażeniemSARS-CoV-2nazywa-
ną
PaediatricInflammatoryMultisystemSyndromeTem-
porallyAssociatedwithSARS-CoV-2infection
(PIMS-TS).
Zespółprzypominaciężkąchorobęzapalnąwiekudziecięce-
go–chorobęKawasakiego(
KawasakiDisease
–KD),zespół
wstrząsutoksycznego(
ToxicShockSyndrome
–TSS)czy
zespółaktywacjimakrofagów(
MacrophageActivationSyn-
drome
–MAS).
Wtymnumerzekoleżankizjednoimiennegoszpitalaza-
kaźnegozKlinikiChoróbZakaźnychWiekuDziecięcego
WarszawskiegoUniwersytetuMedycznegoopisują3-letnią
pacjentkę,którazostałaprzyjętazpowodupodejrzeniaza-
każeniaSARS-CoV-2(
SevereAcuteRespiratorySyndrome
Coronavirus2
).Wwywiadziedzieckomiałokontaktdomowy
zrodzicami,uktórychdzieńwcześniejrozpoznanoCOVID-19.
1www.worldmeters.info/coronavirus
2http://dziennikustaw.gov.pl/D2020000049101.pdf
RodzicenegowalikontaktzosobązakażonąSARS-CoV-2.
Trzydniprzedprzyjęciemudziewczynkiwystąpiłjednorazo-
wyepizodstanupodgorączkowegodo37,8ºC,któryustąpił
samoistnie.Rodzicenegowaliteżwystępowanieudziecka
kaszlu,duszności,gorączkiiinnychniepokojącychobjawów.
Obojerodziceodokołotygodniazgłaszaliobjawyinfekcjigór-
nychdrógoddechowych,gorączkę,zaburzeniaczuciasmaku
iwęchu,czylitypoweobjawydlaCOVID-19.BadanieRT-PCR
(
RealTimePolymeraseChainReaction
)wkierunkuzakaże-
niaSARS-CoV-2dałowynikdodatni.Dziewczynkawdobrym
staniezostaławypisanazeszpitalaipo2tygodniachzgłosiła
sięnaplanowąkontrolę.Abyzapoznaćsięzeszczegółami,za-
praszamdolekturycałegoartykułu.Wopisanymprzypadku
uwagęzwracafakt,żerodziceniemieliwwywiadziekontaktu
zosobązrozpoznanymzakażeniemSARS-CoV-2.
Pomimopandemiinienależyzapominaćoinnychchoro-
bachwiekudziecięcego,któreniezniknęły.Życietoczysię
dalej.Dlategokierujemykomunikaty(5)3dotyczącestoso-
waniateleporadyudzieci,uczestnictwawzajęciachszkol-
nychdziecizchorobamionkologicznymilubpoprzeszcz-
epieniukomórekkrwiotwórczych,wydawaniazaświadczeń
dożłobków,przedszkoliiszkółostaniezdrowiadziecka.
Teleporadawporadni
1.
Każdegorączkującedzieckowymagakonsultacji(te-
leporadalekarza,pielegniarki),anastępniezbadania
przezlekarzawporadni.Należyjednakpamiętać,że
dzieckobezgorączkiteżmożebyćwstaniezagro-
żeniażycia,dlategoważnejestzwrócenieuwagina
inneobjawy,zktórymidzieckozgłaszasiędoporadni
(pamiętajosepsiemeningokokowej,nowotworach,
zaburzeniachimmunologicznych,metabolicznych).
Prawidłowozebranywywiad,znajomośćprawidło-
wejocenyklinicznejdzieckaprzezopiekunów,reali-
zacjizaleceńtakżeodgrywaistotnąrolęwwyborze
rodzajuwizyty.
3Prof.drhab.med.MagdalenaMarczyńska-przewodniczącazespołudoradcze-
goekspertówds.dziecipodejrzanychlubzakażonychSARS-CoV-2;Prof.drhab.
med.JanStyczyński-KonsultantKrajowywdziedzinieonkologiiihematologii
dziecięcej;Prof.drhab.n.med.TeresaJackowska-KonsultantKrajowywdzie-
dziniepediatrii.
4
ANALIZAPRZYPADKÓW.PEDIATRIA
