Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
błonasurowicza(tunicaserosa)śledziony,ściślełączysięztorebką
śledziony,stanowiącąjejbłonęwłóknistą(tunicafibrosa)lNazwło-
kachwnarządziepozbawionymkrwiotrzewnajestzlekkapofałdowana,
wwypełnionymkrwiąsilnienapięta.Zmianyzapalne,podobniejakna
wątrobie,mogąwywoływaćzmętnienieizgrubienietorebki.Wskutek
mniejszejprzezroczystościtorebkiswoistezabarwieniemiąższuśledziony
słabiejprzeświecaniżnawątrobie.
Ponieważśledzionamaprawiecałkowitepokrycieotrzewnej,położenie
jej,podobniejakżołądka,jestwewnątrzotrzewnowe(ryc.10).Uswejwnę-
kiłączysięonaztorbąsieciowądwomawięzadłami:1)żołądkowo-śle-
dzionowym(liglgastrosplenicum)i2)przeponowo-śledzionowym
(liglphrenicosplenicum),którestanowiąprzedniąitylnąścianęzachyłku
śledzionowegotorbysieciowej.Wzwiązkuzwewnątrzotrzewnowympo-
łożeniemśledzionyjejwypukłapowierzchniaprzeponowaanijejpo-
wierzchniatrzewna,żołądkowainerkowawnormalnychwarunkach(kie-
dyniemazrostów)niełącząsięzodpowiednimiprzylegającymidonich
narządami.Dokołapowierzchniprzeponowejmożnarękącałkowicieobjąć
śledzionę,takżekońcamipalcówzprzoduiztyłuwyczuwasięobawię-
zadła,żołądkowo-śledzionoweiprzeponowo-śledzionowe.Zpowyższego
wynika,żeśledzionajestogromnieruchoma;możesięonaprzesuwaćdo
przodu,jakrównieżmożeopadaćkudołowi(ptosissplenis)iwystępować
spodłukużebrowego.Śledzionazmieniateżswepołożeniewzależności
odpostawyciała,oczymjużwspominano.Silnewstrząsyciała,jakiepo-
wodujenp.bieg,wywierająwpływnaśledzionęimogąwywoływaćbóle
(kolka)wszypulenarządu,ulegającemuwtedysilnemudziałaniumecha-
nicznemu,zwłaszczajeśliżołądekjestsilniewypełniony(p.dalej).
Ruchomośćśledzionyijejsąsiedztwozprzeponątłumacząjejudział
wruchachoddechowych.Wchwiliwdechuśledzionaprzesuwasiędo
przoduorazkudołowiiwówczasjestteżdostępniejszabadaniupalpacyj-
nemu.Wczasiewydechuporuszasięwodwrotnymkierunku.
Niezbytrzadkoswąpowierzchniąnerkowąśledzionamożebyćzrośnię-
taztylnąścianąbrzucha;wówczasrównieżwięzadłoprzeponowo-śledzio-
nowezrastasięzścianąiotrzewnapowierzchniprzeponowejśledziony
przechodzibezpośredniowotrzewnąścienną.
Wumocowaniuśledzionypewienudział,choćniezbytwielki,bierze
3)więzadłoprzeponowo-okrężnicze(liglphrenicocolicum),które
odchodziodzgięcialewegookrężnicyiprzyczepiasiędoprzepony,wy-
twarzająckieszonkę(saccussplenicus*);wkieszonkęodgórywnika
koniecprzedniśledziony.
Górnyodcinekwięzadłaprzeponowo-śledzionowego,ciągnącysięzprzeponydotylne-
gokońcaśledziony,tzw.więzadłowieszadłoweśledziony(liglsuspensorium
splenis),występujewniespełnapołowieprzypadkówiwumocowaniuśledzionynieodgry-
wawiększejroli.
20