Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
RegulacjasekrecjitestosteronuiProfilzawartościtestosteronuwjądrach
wtokurozwojuistężeniategohormonuwsurowicysąporównywalnezprofilami
stężeniagonadotropinyłożyskowej(hCG)ilutropinyprzysadkowej(LH)wsurowi-
cy.Gonadotropinałożyskowajestwydzielanaprzezkomórkitrofoblastuzarazpo
implantacjijajapłodowego(wgniektórychautorównawetprzedimplantacją)
iwkrwimatkipojawiasięokoło9.–13.dnialiczącodowulacji.Wczesnepojawie-
niesięhCGwmoczumatkijestwykorzystywanejakotestciążowy.Maksymalne
stężeniewsurowicymatkihCGosiągaokoło8.–10.tygodniaimiędzy17.a19.ty-
godniemciążyzmniejszasiędomałychwartości.ProfilstężeniahCGwkrwipło-
dowejjestpodobny,jednakkoncentracjahormonujest3-krotniemniejszaniżwe
krwimatczynej.ImmunoreaktywneLHwykrywasięwekstrakcieprzysadkipłodu
od10.tygodnia.StężenieprzysadkowegoLHiFSHszybkozwiększasię,leczmak-
symalnąkoncentracjęwprzysadcegonadotropinyteosiągająpóźniejwporówna-
niuzhCGitestosteronem–około20.–25.tygodnia.WsurowicypłoduLHpojawia
sięw11.–12.tygodniuciąży,czylipóźniejwporównaniuzhCGi3–4tygodnie
późniejniżtestosteron,leczpodobniejaktestosteronLHosiągaszczytmiędzy14.
a16.tygodniemciążyinastępniekoncentracjategohormonuwekrwisięzmniej-
sza.Od12.tygodniastężenieLHjestznaczniewiększewsurowicypłodówżeń-
skichniżmęskich.StężenieFSHwsurowicykrwipłodujestmałe,chociażjego
profiljestporównywalnyzLH.Podkreśleniawymagazjawiskobardzodużegostę-
żeniaFSHwsurowicypłodówżeńskich,któreporównywalnejestzpokastracyj-
nymistężeniamiFSH.
Profilegonadotropinpozwalająwnioskować,żewróżnicowaniuczynnościo-
wymkomórekLeydigauczestniczyhCG,którewykazujeaktywnośćobydwóchgo-
nadotropin,natomiastprzysadkowyLHstymulujezróżnicowanekomórkiLeydiga.
Sekrecjagonadotropinprzysadkowychjestpobudzanagonadoliberynąpod-
wzgórzową(GnRH),podczasgdyhCGwydzielanejestpodwpływemsubstancji
podobnejdoGnRH.Przysadkipłodów10–20-tygodniowychwydzielałyFSHiLH
invitropodwpływemGnRH.Gonadotropinyprzysadkoweudajesięwykrywać
1–2tygodniepopojawieniusięimmunoreaktywnegoGnRHwpodwzgórzupło-
dów.Wzmożeniesyntezyiuwalnianieobydwóchgonadotropinprzezprzysadki
10–20-tygodniowychpłodówzachodziłopodwpływemGnRHinvivoiinvitro.
GnRHosiągagonadotropinypoczątkowowwynikudyfuzjilubprzezpłynmózgo-
wo-rdzeniowy,aod20.tygodniaciąży,powytworzeniusięprzysadkowegokrąże-
niawrotnego,drogątegokrążenia.
Wykazano,żeukładGnRH–gonadotropiny–testosteronupłodówpłcimęskiej
mazdolnośćsamoregulacjinazasadzienegatywnegosprzężeniazwrotnego.Stęże-
niagonadotropinpoorchidektomiiwskazują,żemechanizmtenfunkcjonujeodpo-
łowyciążyuosobnikówpłcimęskiej,lecznieuosobnikówpłciżeńskiej.
WYNIKIDZIAŁANIATESTOSTERONUWROZWOJUUKŁADU
ROZRODCZEGOMĘSKIEGO
Jakwynikazrycin2.1–2.4,wokresiemiędzy10.a20.tygodniemciążymaksymal-
nemuzwiększeniustężeniatestosteronuwsurowicytowarzyszyrozwójdrógwy-
prowadzającychjądraigruczołówdodatkowychorazwirylizacjazatokimoczowo-
-płciowejinarządówpłciowychzewnętrznych.Zezwiększeniemstężeniatesto-
steronu
koreluje
wydzielanie
MIF,wywołującego
destrukcję
przewodów
21