Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3
Ocenaryzykaznieczulenia
EwelinaKardel-Reszkiewicz
MagdalenaWujtewicz
Naryzykozwiązanezeznieczuleniemwpływawieleczynnikówzwiązanych
zchorym(m.in.wydolnośćfizyczna,wiek,płeć,palenietytoniu,spożywanie
alkoholu,zażywaneleki,chorobyserca,płuc,nerek,wątroby),atakżezakres
ipilnośćwykonywanejoperacji.
Zależnieodpilnościwykonaniaprocedurychirurgicznejoperacjeodbywają
sięw4podstawowychtrybach:
>natychmiastowym-kiedystabilizacjęstanupacjentaprowadzisięrów-
noczasowozzabiegiem,acałośćdziałańobarczonajestdużymryzykiem
powikłańokołooperacyjnych;
>pilnym-kiedyzabiegwykonywanyjestwciągu6godzinodpodjęcia
decyzjiprzezoperatora,apostępowaniewiążesięzryzykiempowikłań
okołooperacyjnych,ocenianymnaumiarkowane;
>przyśpieszonymiplanowym-kiedyjestwystarczającodużoczasuna
optymalizacjęstanupacjenta,acałośćwiążesięzryzykiemwstopniu
małym.
ZaleceniaopublikowaneprzezNationalInstituteforHealthandCareExcel-
lence(NICE),wceluuporządkowaniatychwskazań,wyróżniają3grupypla-
nowychzabiegówoperacyjnych,którewzależnościodrodzaju,rozległości
i-cozatymidzie-czasutrwaniaoperacjiróżniąsięszacowanymryzykiem
wystąpieniapowikłańokołooperacyjnych(tab.3.1).
17
