Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Narynkudostępnesąprowadnicedointubacjizezmiennymnachyleniemkoń-
cówki.Pozwalająonenamodelowanieprowadnicywrazzrurkąintubacyjną
wtrakcielaryngoskopii,podobniejakwprzypadkukońcówkifiberoskopu.Jeżeli
używamytypowejprowadnicykrótkiej,ajejwymodelowanieniejestwystarcza-
jące,trzebawyjąćprowadnicęiponowniewymodelowaćwewłaściwysposób.
Dopierowtedymożnaporazkolejnyspróbowaćintubacjidotchawiczej.
Intubacjaprzeznosstosowanajestwprzypadkach,gdyrurkaintubacyjna
umieszczonawjamieustnejpacjentamożeinterferowaćzpolemoperacyj-
nymiwzwiązkuztymutrudniaćprzeprowadzeniezabieguoperacyjnego.
Technikaintubacjiprzeznosjestnastępująca:przedzabiegiemtrzebazde-
cydować,któryprzewódnosowyjestszerszyikorzystniejszydlaprowadze-
niarurkiintubacyjnej.Należyznieczulićmiejscowolidokainąbłonęśluzową
jamynosowejpacjenta.Poznieczuleniuwprowadzasięcewnikznanizaną
naniegorurkąintubacyjną(najczęściejzbrojoną)dojamynosowejpacjen-
ta.Cewnikirurkaintubacyjnapowinnywejśćdojamynosowejbezoporu.
Następniewprowadzasięwsposóbtypowylaryngoskopiuwidaczniawejście
dokrtani.Rurkęintubacyjnąwsuwasięgłębiejdojamynosowej,takabyko-
niecrurkipojawiłsięwgardlepacjenta.Następniechwytasiękleszczykami
Magillarurkęintubacyjną(przedlubzamankietemuszczelniającym,nigdy
zamankiet!)iwprowadzasiękońcówkęrurkidogłośni.Wkolejnymetapie
asystawsuwarurkęgłębiejdotchawicy.Umieszczeniewrurceintubacyjnej
cewnikamazapobiegaćwepchnięciudoświatłarurkimałżowinnosowych
iniebezpieczeństwuichoderwania.
RYCiNA5u25u
Wprowadzenierurkiintubacyjnejdotchawicy
zapomocąkleszczykówMagillau
57
