Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
W2006rokuukazałasięrównieżkrajowawersjadefinicjiastmy,która
jestpodobnadodefinicjiGINA.Brzmionanastępująco:,,Astmajest
przewlekłąchorobązapalnądrógoddechowych,wktórejuczestniczywiele
komórekisubstancjiprzeznieuwalnianych.Przewlekłezapaleniejest
przyczynąnadreaktywnościoskrzeliimożeprowadzićdoichprzebudowy.
Następstwemtychprocesówjestrozlanaobturacjaoskrzeliozmiennym
nasileniu,skutkującanawracającymiepizodamiświszczącegooddechu,
duszności,ściskaniawklatcepiersiowej,kaszlem,któreczęstowystępują
wnocy,wciągudnialubpowysiłkuiustępująpodwpływemleczenia’’[7].
Wobydwudefinicjachpodkreślasiętrzyelementyastmy:
–zapalenieoskrzeli,
–obturacjaoskrzeli,
–nadreaktywnośćoskrzeli.
Definicjapowinnabyćkrótkaimożnadyskutować,czynależałowniej
podać,że,,uczestniczywielekomórek...
..’’,iopisaćobjawynapadu
astmatycznego.Polskadefinicja(dziękiinicjatywiePiotraKuny)wprowa-
dzaważnyelementprzebudowyoskrzeli(któraprędzejczypóźniejznajdzie
sięwdefinicjiGINA)orazpodkreślenienapierwszymmiejscuduszności
nocnej.
201020Astmajakozespółchorobowy
Dlaróżnychpostaciastmywspólnyjesttylkoobrazkliniczny.Różne
mogąbyćprzyczynyipodłożejejpowstania,różnamożebyćanatomia
patologicznaihistorianaturalnachoroby.Wielewięcwskazujenato,że
astmajestzespołemchorobowym.Takteżjątraktujebardzowielubadaczy.
AmericanThoracicSocietywswoimopracowaniuz1986rokuzde-
finiowałoastmęjako,,zespółklinicznycharakteryzującysięwzmożoną
reakcjądrzewatchawiczo-oskrzelowegonaróżnebodźce...’’[8].Dalej
następujestosunkowoobszernyopisważnychelementówklinicznych,
anatomopatologicznychiterapeutycznychtejchoroby,corzeczywiście
czynidefinicjętrudnądozapamiętaniaizaakceptowania.Nastąpiłotu
częstostosowanepomieszaniedefinicjizopisemchoroby.
Definicjakanadyjskajestrównieżpraktycznaiokreślaastmęjako
zaburzenieczynności:,,Astmajesttozaburzeniecharakteryzującesię
napadowymilubstałymiobjawami(duszność,ściskaniewklatcepiersio-
wej,świszczącyoddechikaszel),zezmiennymupośledzeniemprzepływu
powietrzawdrogachoddechowychinadreaktywnościąoskrzelinaliczne
bodźce.Zapaleniedrógoddechowychlubjegonastępstwasąważnym
elementempatogenezyiprzebieguastmy’’[9].Wdefinicjitejnieokreśla
sięastmyjako,,choroby’’.
9