Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Rozmazkrwiiszpiku
wlaboratoryjnej
diagnostycechoróbkrwi
MariaKozłowska-Skrzypczak
1.1.Pobraniemateriału
Znacznypostępwdiagnostycelaboratoryjnej,automatyzacjabadań,wykorzystywanie
nowychtechnikiuzyskiwaniedziękianalizatoromkolejnychparametrówcharakteryzu-
jącychstanpacjentaprzyspieszyłydiagnostykę.Wlaboratoryjnejdiagnostycehematolo-
gicznejnadaljednakczęstonieodzownymbadaniemjestmikroskopowaocenarozmazu.
Materiałemdoocenymorfologiikomórekukładukrwiotwórczegooraztowarzyszących
zjawiskmożebyćkrewżylna,pobrananaantykoagulant(np.EDTA;werseniandwuso-
dowy),lubnatywna,uzyskanaprzeznakłucieopuszkipalca.Ponadtomożetobyćszpik
kostny,uzyskanybądźwwynikubiopsjiaspiracyjnej,bądźteżtrepanobiopsji,wykonywa-
nejgłówniewceluocenyhistologicznej.Wraziepotrzebydobrymmateriałemdobadań
sąrównież:płynzjamciała,węzłychłonnelubpłynmózgowo-rdzeniowy.
Pobranymateriał,pozaocenącytomorfologiczną,wykorzystujesiędobadań:cytoche-
micznych,cytometrycznych,molekularnych,cytogenetycznych,histologicznych,immu-
nohistochemicznychimikrobiologicznych.
1.2.Wykonanierozmazuoraznajczęściejpopełnianebłędy
Wprzedstawionymatlasierozmazykrwiiszpikuorazpłynówzjamciaławykonywano
naszkiełkachpodstawowych.Preparatyzwęzłówchłonnychpowstałypoprzezsporzą-
dzenieichodcisków.Barwieniepreparatówprzeprowadzonotechnikąmanualnązwyko-
rzystaniemzmodyfkowanejprzezPappenheimametodypanoptycznejMaya-Grünwalda-
-Giemsy(metodaMGG).Obrazywróżnychpowiększeniachmikroskopowychumożliwiły
uchwyceniecharakterystycznychcechmorfologicznychkomórekitypowychzjawiskdla
poszczególnychjednostekchorobowych.
Prawidłowowykonanyrozmazjestkoniecznyminiezbędnymwarunkiemwiarygodnej
ocenymorfologiikomórekorazwystępującychzjawisk.Wykonanietechniczniedobre-
gopreparatu,zwłaszczawchorobachkrwi,wymagadoświadczenia.Wiedzaidoświad-
1
