Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
34
WŁODZiMiERZGALEWiCZ
niewielkim)poparciemczłonkówwspólnotyklinicznej;teoriaFrieda
natomiastdlawyborówdokonywanychprzezindywidualnychleka-
rzy-badaczy,którzyzastanawiająsięnadtym,czyniemająwyłączyć
(lubteżwycofać)swojegopacjentazuruchomianej(lubkontynuowa-
nej)próbyklinicznejipowinnioferowaćmuudziałjedyniewwy-
padku,gdyznajdująsięwstanie„właściwejniepewności”opisanym
przezFrieda.
Teoriarównowagihipotezmajednaknietylkoswoichkontynu-
atorów,lecztakżezdecydowanychkrytyków.Ataknajejgłównetezy
jestprzeprowadzanyzconajmniejdwóchstron.Jedenkierunekkry-
tykiobieraFranklinG.Millerwszereguswoichartykułów–współ-
autoremczęściznichbyłHowardBrody–zktórychjedenzamiesz-
czamywtymtomie46.Jegoautorzystarająsiępokazać,żeupodłoża
tejteoriileżybłędnasupozycjaopodobieństwieetykibadańmedycz-
nychietykimedycznejpraktykiterapeutycznej,teza,któraprowa-
dzidoterapeutycznejdezinterpretacji(therapeuticmisconception)47
naturyicelubadańmedycznych.Tej„koncepcjipodobieństwa”(si-
milarityposition)przeciwstawiają„koncepcjęróżnicy”(differen-
ceposition),którapodkreślagłębokiprzedziałmiędzybadaniem
ileczeniem,działalnościąnaukowąiaktywnościąterapeutyczną.
Tazasadniczaróżnicamazarównocharakterdeskryptywny(dzia-
łalnośćnaukowadążydoinnegoceluniżaktywnośćterapeutyczna),
jakiaspektnormatywny(pierwszaznichmusibyćocenianawedług
innychkryteriówniżdruga).Wujęciuautorówróżnicadeskryp-
tywnaściślewiążesięznormatywną,ponieważstojąoniwyraźnie
nagrunciepewnejetykiteleologicznej,amianowicieprzyjmują,że
„podstawowycelinaturatejczynnościwyznaczaetycznekryteria,
którenależy(...)stosować[przyjejocenie]”(s.22)48.
OdinnejstronyteorięrównowagihipotezatakujeWinston
Chiong(2004).Zastanawiającsięnadwarunkamidopuszczalności
badańklinicznych,równieżtenautoruznajepostulatrównowagi–
zgodniezktórymbadaniaklinicznesąakceptowalnetylkowtedy,
gdyżadnazporównywanychmetodterapeutycznychniemajeszcze
dowiedzionejprzewaginaddrugą–zawysoceproblematyczny.Nie
stajeonjednakpostronietychjegokrytyków,którzyprzeciwstawia-
jąsięmuzpozycjiakcentującejróżnośćbadańnaukowychipraktyk
terapeutycznych(differenceposition),leczpodtrzymujepogląduzna-
jącyzasadniczepodobieństwotychdwóchformdziałalnościmedycz-
46Zob.MillerF.G.&BrodyH.2003.Por.takżeMiller,F.G.2000;Emanuel&Mil-
ler,F.G.2001;Miller,F.G.&Rosenstein2003;MillerF.G.,BrodyH.2007;MillerF.G.,
Joffe2011.
47Por.wyżej,przyp.23.
48Wtymtomies.157.
