Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Anatomiachirurgicznatarczycy
29
Oddajątakżelicznegałęziedokrtani,tchawicy,przełykuorazmięśnipodgnyko-
wych.Zespoleniatesątaksilne,żenawetpodwiązaniewszystkichczterechtętnicwcza-
sieoperacjiwolaniespowodujeupośledzeniazaopatrzeniapozostałejpowycięciuczęści
miąższutarczycywrazzprzytarczycami.
Krewżylnaodpływapoprzezżyłytarczowegórnedożyłszyjnychwewnętrznych-
żyłataodpowiadazakresemdrenażumniejwięcejzakresowitętnicytarczowejgórnej.
Przezżyłytarczoweśrodkowekrewodpływatakżedożyłszyjnychwewnętrznych.
Wreszciepoprzezżyłytarczowedolne,powstającezesplotutarczowegonieparzystego-
wobrębiecieśni-dożyłyramienno-głowowejlewej.Obieżyłytarczowedolneleżą
wpobliżulubtworząpojedynczypień,przylegającdotchawicy.Uokoło6%osóbistnieje
tętniczyodpowiednikżyłtarczowychdolnych,tzw
.tętnicatarczowanajniższa,odchodząca
odpniaramienno-głowowegolubodłukuaorty.Dochodzionadocieśnitarczycy.
Naczyniachłonnegruczołutarczowegotworządośćgęstesiecizarównowewnątrz
gruczołu,jakiwjegotorebce.Należypodkreślićfakt,iżsiećtorebkigruczołujestwybit-
niegęstaitowłaśniezniejpowstajądrobnenaczynia,którymichłonkaodpływazgru-
czołuwzdłużtętnictarczowychgórnejidolnej.Regionalnymiwęzłamichłonnymidla
tarczycysą:szyjnegłębokie,zagardłoweitchawicze.
1.4.4.Unerwienie
Gruczołtarczowyjestbogatounerwionyprzezsplotytarczowe,będącepołączeniem
włókienwspółczulnychpozazwojowychodzwojówszyjnychgórnych,środkowych
idolnychpnisympatycznychorazwłókienprzywspółczulnychnerwówbłędnych(ich
gałęzi:nerwówkrtaniowychgórnychiwstecznych).
1.4.5.Zaburzeniarozwojowetarczycy
Tarczycarozwijasięzendodermalnegonabłonkapierwotnejjamyustnej.Około
4.tygodniazokolicypóźniejszegootworuślepegojęzykawyrastakudołowi,wgłąbprzy-
szłejszyinieparzystyzawiązektarczycy.Migrujeondoprzoduodkoścignykowejichrzą-
stekkrtani,zstępującnawysokośćtrzeciegopierścieniatchawicy.Zzakończeniaprzewodu
tarczowo-językowegoobustronnierosnąpłatybocznegruczołu,natomiastzczęściniepa-
rzystejpowstajecieśń.Poprzewodzietarczowo-językowymmogąpozostawaćjegoczęści
(rycina1.9)-najczęściejpłatpiramidowy,atakżeizolowaneczęściprzewodutarczowo-
-językowego.Teostatniepozostająnajczęściejwokolicykoścignykowejjakoprzetoki
pośrodkowelubpośrodkowetorbieleszyjne.
Zewzględunasposóbpowstawaniagruczołuistniejeniezwyklerzadkoopisywa-
namożliwośćlokalizacjicałegogruczołutarczowegowokolicynasadyjęzyka.
Wydajesiękonieczneokreśleniestrukturyguzówwtejokolicyprzedichcałkowitą
resekcją.
