Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zasadyresuscytacjikrążeniowo-oddechowej
85
trzykolejnewyładowaniazenergią2–2–4J/kgmc.,
awprzypadkupowtórnejaplikacji4–4–4J/kgmc.
Wewszystkichgrupachwiekowychlekiresuscy-
tacyjnemogąbyćpodawanedrogądoszpikową,jeżeli
występujątrudnościwzapewnieniusprawnegodostę-
pudożyły.Podstawowymlekiempozostajeepinefry-
nawdawce10pg/kgmc.dożylnielubdoszpikowo
iewentualniewdawce100pg/kgmc.dotchawiczo
pouprzedniejintubacjitchawicy.Dawkitepowinny
byćpowtarzaneco3–5minutwtrakcietrwaniaresu-
scytacji.Jeślimigotaniekomórniepoddajesięlecze-
niu,możnarozważyćdożylnepodanieamiodaronu
wdawce5mg/kgmc.Wprzypadkuprzedłużającej
sięasystoliitrzebarozważyćpodanielekówalkalizu-
Ryci7i13iOddychaniezastępczemetodąusta-usta-nos
jącychiposzukiwaćprzyczynyzatrzymaniakrążenia
udziecka.
wcelujejwyeliminowania.
7.8
Dodatkowemetody
stosowanewresuscytacji
Istniejewielemetodwspomagającychtrudny,
wymagającyzaangażowaniaprzezcałyczasresuscy-
tacjijednejosobyrękoczynudrażniającygórnedrogi
oddechowe.Powszechniestosowanesąproste,moż-
liwedozałożeniaprzezkażdegoratownikarurkiust-
no-gardłowe,któredostosowanesąrozmiaramidla
pacjentówwróżnymwieku,aprawidłowoumiesz-
czonewjamieustno-gardłowejskuteczniezapobie-
gająblokowaniudrożnościnapoziomiegardłaprzez
język(ryc.7.15).Wostatnimczasieweszłyrównież
Ryci7i14iMasażpośrednisercaudziecka:a-niemowlę;b-
dziecko.
Ryci7i15iRurkaustno-gardłowa.
Stosunekczęstościmasażupośredniegosercado
wentylacjijestzróżnicowanywzależnościodwieku
dzieckaiwynosi,niezależnieodliczbyratowników:
z
powyżej8.rokużycia,jakudorosłych,tj.15:2,
z
od1miesiącado8.rokużycia:5:1,
z
poniżej1miesiącażycia:3:1.
Wrzadkichudzieciprzypadkachmigotaniako-
mórwykonujesiędefibrylacjęelektryczną,stosując
doużyciawresuscytacjiinne,nieinwazyjne,asku-
tecznemetodyutrzymywaniadrożnościdrógodde-
chowychwpostacimasekkrtaniowychirurekdwu-
światłowychnCombitube”(ryc.7.16i7.17).
Chociażwymienionemetodysąproste,dostępne
iłatwewzastosowaniu,tojednakciąglenzłotymstan-
dardem”pozostajeintubacjatchawicyrurkązman-
kietemuszczelniającympodkontroląwzrokuzzasto-