Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
W.Noszczyk(red.),Chirurgiatętniciżyłobwodowych.Tom1,Warszawa2006
ISBN978-83-200-3252-9,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2007
Ryshistorycznyleczeniachoróbnaczyń
7
Ryci1i5a,b.Technikazespalanianaczyńzaproponowana
przezCarrela.Według:SawierP
iNi,KaplittMiJi[111].
Ryci1i6iRomualdWęgłowski-autoportret.
zrozwidleniaaorty.Oniteżjakopierwsizauważyli,
żedozatorudołączasięskrzeplinawtórna[wg38].
Rok1913przyniósłnastępnąważnądlapostępume-
dycynyoperację.RenéLériche(1879–1955)(ryc.
1.8),chirurgifizjologfrancuski,wykonałsympatek-
tomięokołotętniczą.Później,w1925roku,wykonał
sympatektomięszyjnąilędźwiową.W1923roku
niakatętnicypachowej[wg4,wg7].JakpodajeJ.
opisałzespółchorobowy,zwanydziśjegoimieniem,
Vollmar,wczasieIwojnyświatowejgrupachirurgów
wywołanyniedrożnościąkońcowegoodcinkaaorty
niemieckichstosowałatęmetodęuchorychztętnia-
brzusznej.Jużwówczasoceniał,żenajlepsząmetodą
kamipourazowymi[33].
leczeniabyłobywycięciezmienionegochorobowo
Znaciskiemnależypodkreślić,żewlatach
odcinkaaortyizastąpieniegoprzeszczepem[39].Po-
1914–1919polskichirurgRomualdWęgłowski
mysłtenzrealizowałw1950rokujegorodakJacques
(1867–1935)(ryc.1.6)pięćdziesięciupięciurannym
Oudot[wg40].
wszyłwmiejscuuszkodzonejtętnicywłasnopochod-
W1945rokuprzeprowadzonooperacje,któreuwa-
nyodcinekżyły.Upięćdziesięciuchorychoperacja
żanesąprzezwieluzamomentprzełomowyipoczą-
zakończyłasięsukcesem[34,35].Spostrzeżeniapo-
tekwspółczesnejchirurgiinaczyniowej.RobertE.
czynionewczasiestudziewięćdziesięciutrzechope-
Gross(1905–1988)zBostonuiClarenceCrafoord
racjiurazównaczyńupoważniłyWęgłowskiegodo
(1899–1984)zeSztokholmu,niezależnieodsiebie
stwierdzenia,żepodwiązanietętnicyjestdopuszczal-
iprawierównocześnie,operowalikoarktacjęaorty,
netylkowtedy,gdymasiędoczynieniazranązaka-
wycinajączwężonyodcinektętnicyizszywającna-
żonąiwprzypadkachurazówmałychnaczyń(ryc.
czynienkoniecdokońca”[41,42].Wtymsamymro-
1.7).Wewszystkichinnychprzypadkachuważałza
kuchirurgJohnCiddosSantoszLizbonywykonał
wskazanezszycietętnicybądźprzeszczepieniewła-
pierwsząudanątrombendarteriektomię,usuwając
snopochodnejżyły.Wartododać,żewnastępnychla-
uchoregowskrajnieciężkimstaniestary,zorganizo-
tachWęgłowskioperowałrównieżostrezakrzepytęt-
wanyzatoriwrazznimfragmentyuszkodzonejbło-
nicorazprzetokitętniczo-żylne[35,36,37].
nywewnętrznej[43,44].Chorywprawdziezmarł,
Spośródnajważniejszychwydarzeńpierwszychlat
leczkuzdumieniuchirurgównaczyniepozostało
XXwiekuwartoteżwymienićzakończonepowodze-
drożne.Następnąpodobnąoperacjęprzeprowadzono
niemusunięciezatoruztętnicyudowej,przeprowa-
wkrótcepotem.Udrożnionoumłodejkobietytętnice:
dzonew1911rokuprzezfrancuskiegochirurgaGeo-
podobojczykową,pachowąiramienną.Operacjaza-
rgesaLabeya(1873–1952)[wg33].Wciągunastęp-
kończyłasiępełnymsukcesem,gdyżnaczyniapozo-
nych2latFritzBaueripóźniejEinarKey
stałydrożneprzezponad30lat.Swójsukcesza-
(1872–1942)równieżzpowodzeniemusunęlizatory
wdzięczałdosSantosmiędzyinnymizastosowaniu
