Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Niewydolnośćserca
21
dohiperkaliemii.Najczęściejstosowa-
nej,zwężeniemtętnicnerkowychiuko-
nymlekiemzgrupyantagonistówrecep-
bietwczasieciążyilaktacji.
toraangiotensynyjestlosartan,który
równieżmusibyćstosowanywstępnieod
Lekimoczopędnetiazydoweipętlowe
najniższejdawki(12,5–25mg/dobę).Lek
sąniezbędnewleczeniuobjawowym
możeujawniaćswojedziałaniehipoten-
przewlekłejzastoinowejniewydolności
syjnenawetpokilkutygodniachstosowa-
sercaklasyII–IVwedługNYHA.Ucho-
nia.Lekizobutychgrupsąprzeciw-
rychklasyIIznajdujątylkowtedyzasto-
wskazaneuchorychzzawężającądrogę
sowanie,jeśliistniejąobjawyretencjiwo-
odpływu
kardiomiopatią
przerostową,
dy(zastójwpłucachi/lubobrzękiobwo-
zwężeniemzastawkidwudzielnejiaortal-
dowe).
Ich
zastosowanie
powoduje
TabelaI-3
Lekinprzeciwangiotensynowe”(inhibitorykonwertazyangiotensynyiantagoniścireceptoraan-
giotensynowego)irozszerzającenaczyniakrwionośnestosowanewleczeniuniewydolnościserca
Inhibitorykon-
wertazyangio-
tensyny,np.:
kaptopril
enalapril
perindopril
chinapril
fozynopril
Antagoniścire-
ceptoraangioten-
synowego,np.
losartan
Azotanyszybko
działające,np.
nitrogliceryna
Azotanyoprze-
dłużonymdzia-
łaniu,np.izosor-
bid
Hydralazyna
Nazwaleku
przewlekła
niewydolność
serca
przewlekła
niewydolność
serca
ostraniewy-
dolnośćlewo-
komorowa
przewlekła
niewydolność
serca
przewlekła
niewydolność
serca
Zastosowanie
6,25–50,0
2,5–10,0
1,0–6,0
2,5–10,0
5,0–40,0
p.o.*
25–100mg1×dziennie
i.v.10–100(150)pg/min
s.l.0,5mgco5–15min
p.o.20–40mg3–4×dzien-
nie
(zprzerwąnocną8–10go-
dzin)
p.o.10–75mg3–4×dzien-
nie
p.o.*/mg
Dawkowanie
3×dziennie
2×dziennie
1×dziennie
1×dziennie
1×dziennie
szel,hiperkaliemia,
bóleizawrotygłowy,
białkomocz,
pogorszenieczynnościne-
rek
niedociśnienietętnicze,hi-
perkaliemia,
pogorszenieczynnościne-
rek,
niedociśnienietętnicze,ka-
bóleizawrotygłowy
hipotonia,bóleizawroty
głowy,przyspieszenieryt-
muzatokowego,często-
skurcz
hipotonia,
bóleizawrotygłowy,czę-
stoskurcz,
tachyfilakcja
hipotonia,zespółtocznio-
podobny
Objawyuboczne
p.o.–doustnie,
i.v.–wlewdożylnypompąstrzykawkową,
s.l.–podjęzykowo,
*
–najpierwpodanadawkanwstępna”–przydobrejtolerancjidochodzimystopniowododawkidrugiej–
nmaksymalnej”
