Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
homoseksualnejorazwLosAngeles,gdzieopisanopięćprzypadkówpneumocysto-
zowegozapaleniapłuc.Obiechorobywyjątkoworzadkowystępująumłodychosób
dorosłychzprawidłowąodpornością.Grupowewystępowanietychchoróbdość
wcześnieskierowałouwagęlekarzynamożliwośćzakaźnegopodłożaobserwowa-
negospadkuodporności.Wwynikuintensywnychbadańwirusapowodującego
chorobęwykrytojużw1983r.iwkrótcezostałondokładniescharakteryzowany.Do
diagnostykizakażeńHIVwprowadzonotestyimmunologiczneorazzaczętooznaczać
wiremię.Wewczesnymokresieepidemiistwierdzono,żezakażeniaHIVszerząsię
drogąkrwiopochodną,np.przywspólnymużywaniusprzętudowstrzykiwanianar-
kotyków,orazwczasieniechronionychstosunkówpłciowych.Wewczesnymokresie
wystąpiłowieleprzypadkówzakażeńzwiązanychzprzetaczaniemkrwi,azwłaszcza
zestosowaniempreparatówkrwiopochodnychwleczeniuhemofilii.Stwierdzonoteż
wertykalnezakażenianoworodkówurodzonychprzezzakażonematki.
Wskaliglobujestobecnieok.33mlnosóbzakażonychHIViok.2mlnosób(do-
rosłychidzieci)umieraroczniezpowoduAIDS.DochwiliobecnejzakażenieHIV
uznawanejestzaśmiertelnew100%.Długośćżyciaprzedwprowadzeniemterapii
wielolekowejwynosiłauzakażonychHIVodkilkudokilkunastulat,przeciętnieok.
10lat,auchorychnaAIDSok.2lat.Obecniewdobieskutecznegoleczeniawtych
rejonachświata,gdzietoleczeniejestdostępne,czasprzeżyciaosóbzakażonychHIV
znaczniesięprzedłużył.Jednaktylkook.20%osóbzakażonychotrzymujeleczenie.
OdsetektenjestnajniższywkrajachAfrykisubsacharyjskiejizależnyoddochodu
narodowegokraju,odrozpowszechnieniachorobyiodsystemuopiekizdrowotnej.
Mniejwięcej1/
3wszystkichosóbżyjącychzHIVmieszkawkrajachAfrykisubsa-
charyjskiej.Nakrajeteprzypadateż3/
4zgonówzpowoduAIDS.Epidemiaszerzysię
tamgłównieprzezkontaktyheteroseksualne,apołowęzakażonychstanowiąkobiety.
Epidemiawpołudniowo-wschodniejAzji,gdziewystępujeok.4mlnzakażonych,ma
wzorzecmieszany.Próczzakażeńdrogąheteroseksualnądużyudziałmajązakażenia
związanezdożylnymprzyjmowaniemsubstancjiodurzających.EuropaZachodnia
iUSArównieżmająwzorcemieszane.Ludziezakażająsięprzezkontaktyhomo-
iheteroseksualne,atakżeprzywstrzykiwaniunarkotyków.Wkrajachtychobszarów
jestdużaliczbaosóbzakażonych:wAmerycePółnocnejok.1,3mln,awEuropie
Zachodniejok.670tys.tojednakkrajezustabilizowanąsytuacjąepidemiologiczną
inajwyższymiodsetkamiosóbleczonychterapiąwielolekowąHAART.
NajszybciejnarastaepidemiazakażeńHIVwkrajachbyłegoZwiązkuRadzieckie-
go.WeuropejskimregioniewschodnimobejmującymRosję,Ukrainę,Białoruśoraz
republikiazjatyckiejestok.1,6mlnosóbzakażonychijesttoponad2razywięcej
niżwroku2001.Podstawowądrogąszerzeniasięzakażeńwtymrejoniejestdroga
dożylna.Kobietystanowiąok.20%zakażonych.
WPolsceepidemiaHIVrozpoczęłasięwdrugiejpołowielat80.Szacowanaliczba
osóbzHIVwynosiok.20000ijesttoprawdopodobnieoszacowaniezaniżone.Rocz-
nierejestrowanejestok.800nowychzakażeńi140–160osóbmarozpoznanyAIDS.
LiczbazgonówzpowoduAIDSwynosi40–80rocznie.Początkowo,wewczesnych
latach90.ubiegłegowieku,większośćzakażeńnastępowaładrogąkrwiopochodną,ale
9